作者：杜鹏斌 北京市昌平区医院

对于糖尿病的治疗，我们提倡“五驾马车”原则。所谓五驾马车是指糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。这五驾马车包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。
糖尿病教育被誉为“治疗教育”，它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。
一、什么是糖尿病？
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在所引起的。久病导致多系统损害，特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。表现为“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻，除此之外，还可出现皮肤干燥、搔痒、饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。有时并无明显症状，仅于健康查体时发现高血糖。
二、糖尿病有哪些并发症？
我们说糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身，而在于与糖尿病密切相关的各种急、慢性并发症，在于它的高致残率和高致死率。1、急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。2、慢性并发症：（1）由大血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。（2）由微血管病变引起的尿毒症、失明和截肢等。尽管糖尿病的危害很大，其实只要控制好血糖，使血糖在正常范围内波动，则组织细胞处于正常环境中，并发症即不会出现。
三、哪些人群应到医院检查确定是否得了糖尿病？
调查表明，大多数处于糖尿病前期和早期糖尿病的人群会仅以餐后血糖升高表现为主，而不一定合并空腹血糖升高；在此状态下的人群通常没有症状，因此，必须在高危人群中定期检测餐后血糖才能作出诊断。以下就是糖尿病的高危人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年龄超过45岁者，年纪越大，患糖尿病的机会越高；3、长期高热量饮食摄入者；4、肥胖及平常缺乏运动者；5、生产过重婴儿（4公斤或者以上的妇女）；6、高血压、高血脂、冠心病和痛风病人以及长期吸烟者；7、工作高度紧张、心理负担重者。
如果您或您家人身体情况符合糖尿病高危人群七项中的其中两项，就请立刻行动起来，加入到检测血糖，特别是餐后血糖的队伍中来，做到早预防、早诊断、早治疗，让大家远离糖尿病，拥有健康每一天。
四、得了糖尿病怎么办？
确诊患有糖尿病，您不必恐惧、失望，您要接受事实，正确对待，寻找对付它的策略。首先要和医务人员配合好，掌握基本的糖尿病知识和注意事项，其次要认识到糖尿病的严重性及治疗的必要性，它即是一种严重的全身性疾病、终身性疾病，又是一种能够治疗的疾病，俗称是“条件健康人”。治疗结果如何，完全取决于你的努力，信心和对医务人员的依从性，要树立战胜疾病的信心。
五、糖尿病能否治愈？
就目前科技水平来讲，是不能治愈的疾病。有很多报纸、电视广告、广播专家的旗号和祖传秘方的幌子宣传包根治，其实是骗人的，广大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正规治疗，延误时机，造成不可挽回的损失。奉劝大家一定要到正规医院就治，严谨“上当受骗”。
六、如何做到平衡膳食？
糖尿病病人必须终生进行饮食控制。
1、饮食治疗的目的是既要稳定血糖、控制病情，保持理想体重，又要做到平衡膳食。
2、饮食治疗原则：控制总热量、平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，少量进餐，定时定量进餐，不吸烟。
3、制定食谱：（1）第一步：计算标准体重。即用一个人的身高减去105＝这个人的标准体重（kg）。凡实际体重在标准体重上下10％范围内属正常，＞20％为肥胖，＜20％为消瘦。
（2）第二步：计算每日所需总热量。我们每天需要的热量取决于四种因素，即身高、体型、劳动强度和年龄。全天所需总热量（千卡）＝标准体重×每日热能供给量。注意年龄超过50岁者，每增加10岁总热量还要酌减10％左右。
随着人民生活的改善，医疗保健事业的发展。对糖尿病的护理给予足够重视。通过糖尿病健康教育可以降低糖尿病发病率，提高糖尿病的知晓率、掌握糖尿病基础知识、提高治 疗控制的达标率，减少患者及家庭的医疗费用和社会负担， 提高糖尿病患者的生存质量和生活质量。整体而言，糖尿病 同心血管疾病、肿瘤一起是危及人类的三大杀手，而做好糖尿病的教育，将能阻止或延缓糖尿病的发生、发展。所以，糖尿病健康教育是糖尿病防治的重要一环，是必不可少的。