妙手医生2020-11-10
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治疗糖尿病的药物有很多,比较常用的有双胍类的降糖药物,比如二甲双胍,糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖,噻唑烷二酮类的,比如吡格列酮,磺脲类的,比如格列齐特,格列吡嗪,格列奈类的诺和龙等等。
建议糖尿病的患者使用降糖药物治疗的时候一定要根据血糖水平和低血糖的风险调整治疗的方案。在保证降糖效果的同时,一定要严格预防低血糖的发生。
血脂异常对糖尿病有影响吗?
研究表明,一半患有差不多的糖尿病患者有不同程度的血脂异常,这似乎很常见。
具体而言,表现是血液中甘油三酯和LDL的增加,而HDL的降低。让我们从谣言开始吧。人们认为高血脂是坏事,所以在很多人看来,降低高密度脂蛋白是件好事。事实上这种说法确实是错误的,血脂中只有一个好人,是高密度脂蛋白。如果高密度脂蛋白(HDL)下降,那真的不是件好事。
当你看血脂报告表时,如果高密度脂蛋白有点高,这不是坏事,别担心太多,但是,如果很低,就会伴随着其他指标的增加,这个时候一定要注意,说明血脂确实有问题。
尤其是低密度脂蛋白,如果值很高,说明血脂异常非常严重。对于糖尿病患者来说,控制低密度脂蛋白含量是核心问题。由于脂质代谢异常,可导致血管内皮细胞的直接损伤。在糖尿病患者中,血管更容易发生血管炎症。一般来说,冠状动脉粥样硬化斑块的形成特别容易。
他看起来像一个很长的名字,但是简单来说,这个斑块是导致冠心病的主要原因。你听说过冠心病吗?这跟心肌梗塞有很大关系。很多患者都知道要控制糖尿病的进展并发症,首先要控制血糖,但对于有血脂异常的糖尿病患者,单纯控制血糖并不能改善血脂。
糖尿病患者能服用降脂药吗?
事实上是否吃药仍然是个未知数,因为一切都不能靠药物来解决,在服药之前,我们应该通过干预来调整我们的生活方式。
心脑血管疾病患者的低密度脂蛋白控制目标低于1.8mmHg/L。2虽然没有心脑血管疾病,但年龄在40岁以上,心脑血管疾病的危险因素包括但不限于吸烟、高血压、血脂异常和蛋白尿,以及家族心脑血管疾病史。
患者还应注意,他们的低密度脂蛋白控制目标应低于2.6mmHg/L。三,但对一些患者来说,没有心脑血管疾病的风险,单纯低密度脂蛋白超过2.6mmHg/L,此时需要吃药吗?是的,当然。如果低密度脂蛋白超过这个值,我们应该服用降脂药,同时,虽然低密度脂蛋白值不高,但有许多心脑血管疾病危险因素的患者也应服药。
以上三位患者都是应该服用降脂药的人群,简单来说是有心脑血管疾病时一定要吃药,没有心脑血管疾病的也要吃药。
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