妙手医生
圆心大药房
利必通拉莫三嗪片是一款功效显著的西药制剂,临床上主要用于抗癫痫,是一种淡黄色的片剂。利必通主要针对的是十二岁以上的癫痫患者的治疗,其有效成分是拉莫三嗪。
利必通有独特的多重作用机制,可以抑制电压依赖性Ⅱa型钠离子通道,稳定细胞膜防止异常放电的产生。有稳定突触前膜,从而阻止兴奋性神经递质,尤其是谷氨酸的释放的作用。利必通还可以抑制电压依赖性钙离子通道。这种多重作用的特性无疑有助于拉莫三嗪控制多种类型的癫痫发作。
利必通主要用于治疗顽固性癫痫。需要注意的是,孕妇和哺乳期女性尽量不要服用利必通。利必通属叶酸拮抗剂,但临床上并未发现有拮抗叶酸的不良反应。利必通口服吸收快,约1.5~4小时达峰值浓度。健康志愿者清除半衰期为25.4~29小时,几乎全部在肝内代谢。无自身酶诱导作用,剂量与血药浓度呈直线关系,可单独或联合治疗。
总之,利必通常用于简单部分性发作、复杂部分性发作、全身强身直一阵挛性发作的癫痫病患者。因其特异性作用于Na+通道,不影响正常神经元的活动,从而基本不影响患者的认知功能,对需要工作和学习的患者使用效果更加良好。
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