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重用连翘的经验

重用连翘的经验 妙手云医2021-06-02 1987次阅读
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作者:李守然 门头沟区中医医院

 

连翘为木犀科植物连翘的干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习称“青翘”;果实熟透时采收,晒干,除去杂质,习称“老翘”,其种子称"连翘心"

 

连翘首载于《神农本草经》,謂其“味苦、平、主寒熱、鼠瘘瘰疬、痈肿恶疮、瘿瘤、结热”。自此以后,多种本草屡有记载。《药性论》:"主通利五淋,小便不通,除心家客热。”《日华子本草》:"通小肠,排脓。治疮疖,止痛,通月经。”李杲:"散诸经血结气聚;消肿。"王好古:"治耳聋浑浑焞焞。"《中国药典》称本品味苦性微寒,归肺、心、小肠经。功能清热解毒,消肿散结。常用于痈疽,瘰疠,乳痈,丹毒,风热感冒,温病初起,温热入营,高热烦渴,神昏发斑,热淋尿闭。另外,日本汉医学家汤本求真先生所编著之《皇汉医学》一书中提出连翘具有止呕之功,该书中记载:大人小儿呕吐不止,可用连翘加入任何药方之内。日本人香月牛山先生也其所著之《药笼本草》一书中有如下论述:“治吐乳,不问攻补之药中必加连翘一味。”

 

现代药理研究也证实连翘具有抗菌、抗病毒、抗炎、止呕、强心利尿、保肝的作用。还根据连翘对于活性氧有抑制作用,指出重用连翘还可用于治疗过敏性紫癜。

 

连翘的使用剂量在《中国药典》规定615克,临证应用凡超此剂量,均可认为是大剂量应用。连翘的应用却不局限于此,临证上常大剂量应用至30g以上,现简述于下:

 

1.治疗急性乳腺炎:

 

常用《玉樵医令》乳痈方(连翘、雄鼠屎、蒲公英、川贝母各二钱。水煎服)加减,取其清热解毒,散结消痈,托毒外出之用。

 

2.治疗荨麻疹、过敏性紫癜:

 

荨麻疹多因风邪客于肌肤,郁而不散;紫癜多因热毒、瘀血结聚。《药品化义》云:“连翘治血分功多,柴胡治气分功多 。《本草经百种录》谓:“连翘之气芳烈,而性清凉,故凡在气分之郁热,皆能已之”。李杲云:"连翘散诸经血结气聚”。可取连翘善升浮宣散、流通气血、兼具清热凉血散血之功,重用连翘30g治疗荨麻疹、紫癜,使肌表之风邪得散则风疹消,热毒得清、血瘀得散则紫癜愈。正如《药品正义》所述:“连翘总治三焦诸经之火,心肺居上,脾居中焦,肝胆居下,一切血结气聚,无不调达而通畅也。气结散,热瘀去,紫癜消矣。”

 

3.治疗急慢性肾小球肾炎,泌尿系感染:

 

《药性论》云:"连翘主通利五淋,小便不通,除心家客热。”可取连翘善治血分,清凉以除瘀热,芬芳轻扬以散郁结,泄膀胱利小水,导下焦湿热之功用,仿照连根汤(连翘30-60g、白茅根30-60g)之意,自拟两地连翘汤(生地15-30g、 地榆15g、丹皮15g、连翘30g、白茅根30g、赤芍10g、茜草10g、紫草10g)治疗肾炎血尿、泌尿系感染,临床疗效颇佳。

 

 

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