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螺内酯片能降血压吗

2022-04-20 2295次阅读

妙手医生

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螺内酯片能降血压,螺内酯片在临床应用当中主要是针对水肿性疾病,可以跟其他利尿药物合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿,其目的在于纠正上述疾病伴有的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用,也可以用于特发性水肿的治疗。还可以用于治疗高血压,治疗高血压一般作为辅助用药,还可以用于原发性醛固酮增多症。也可以跟其他利尿药合用,比如对噻嗪类利尿药合用,预防低钾血症的发生。

螺内酯片如果治疗水肿性疾病,成人用量一般都是每天的总量40-120mg,分成2-4次服用。如果用于治疗高血压,一般每天的总量是40-80mg,分成2次服用。治疗原发性醛固酮增多症,每天的用量是100-400mg,分成2-4次服用。

螺内酯片的副作用也是比较明确的,常见的可能会有高钾血症,尤其是单独用药的时候,进食高钾饮食与钾剂或者含有钾的药物,比如青霉素钾等,一起使用的时候会出现。还有消化道的反应,比如恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻等,这些都是常见的报道。比较少见的不良反应主要有低钠血症,还有抗雄激素样的作用,长期的服用男性患者会出现乳房的发育、阳痿,还有性功能低下等。还有些更罕见的不良反应,比如过敏反应,以及暂时性的血浆肌酐、尿素氮升高等。

这个药物使用的时候,因为食物会增加螺内酯的疗效,并且可以减少胃肠道的刺激,所以建议在吃饭时或者是饭后30分钟服药效果比较好。因为它是利尿剂,用药后有可能排尿增多,有的患者睡前服用夜尿会增多,就会影响睡眠,所以如果每天只需要服药一次,尽量是安排在早晨服用。螺内酯有可能会引起高钾血症,高钾血症就常常就会出现一些心律失常症状,所以服药期间一定要定期监测血清的电解质,还有心电图。

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