作者：赵彦坡 门头沟区医院

生活中，我们会经常发现手脚或面颈部、骨关节处长出质地较硬且表面粗糙的小疙瘩，民间我们叫“瘊子”，皮肤科学名叫“疣“，它是由“人乳头瘤病毒”感染皮肤或黏膜后形成的，主要分类有寻常疣、扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣等多种表现形式。
这种病毒共有200多种亚型，主要疣是一组由人类乳头瘤病毒即HPV感染引起的以皮肤良性赘生物为特征的皮肤病、性病(只有生殖器疣划为性传播性疾病，而不是所有疣)，HPV可通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞，特别是基底层细胞内，并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，间接接触污染物也会导致病毒传播。不同类型疣的组织病理学表现和临床表现有差异，一般表现为皮肤部疣状凸起，但是我们如果不把这个当回事，严重的可以致癌。
寻常疣俗称“瘊子”，是独立的坚实丘疹，表面粗糙。好发于手背、手指、足缘等处，手外伤或水中浸泡是常见的诱发因素。
发生于一侧或两侧足底，尤其以掌跖前部多见，外伤、摩擦、足部多汗为其诱因。走路时有压痛，损害数目不定，可散在于足底各处，也可密集分布于足底，主要侵犯青少年故称青年扁平疣，好发于颜面、手背及前臂，皮损数目往往是较多的扁平丘疹，芝麻或米粒大小，边界清楚，颜色不定。
另一类性病叫称尖锐湿疣，是性行为传播疾病。多数发生于外生殖器、肛门附近皮肤黏膜湿润处，如男性包皮、龟头、女性外阴、宫颈等，包皮过长或白带过多者更易促发。初为粟粒大小的淡红色赘生物，后渐大数目增多，呈乳头状、菜花状突起，并易继发感染、糜烂、化脓，自觉瘙痒或疼痛。后期少数可转化为鳞状细胞癌、原位癌等。这类一定要及早发现及早治疗，切不可相信路边小广告，一定要到正规医院去处理。
疣由人乳头瘤病毒HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞，特别是基底层细胞内并复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。可发生在任何年龄，通过直接或间接接触传染。HPV患者或者携带病毒者，主要经直接或间接接触传播HPV病毒。这类病毒如果不重视，很有可能会给女性健康带来威胁，是宫颈癌的罪魁祸首。尤其是当患者自身免疫力低下的时候，皮肤有细小破损接触HPV就可以导致。
疣是常见病、多发病，人群普遍易感，以16~30岁为主，免疫功能低下及外伤者更加易患。
同时疣是一种传染病，可以通过直接接触传染，比如生殖器疣的性接触属于直接接触；污染物、污染针、刷子属于间接传染。外伤，比如跖疣常好发于足部着力点，胡须部位因为剃须引起。加强自身免疫力是关键。
在免疫缺陷状态下，比如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人等人群，乳头瘤病毒的“疣”发病率较高，这些病人结核菌属试验等细胞免疫反应是下降的。生殖器疣发病率在性传播疾病中仅次于淋病，为门诊常见病之一，年平均增长率为132.32%。针对青少年性教育不可少，一定要注意个人卫生问题，引起年轻人的重视，这不仅是对自己负责也是对他人和社会负责。
寻常疣主要好发于儿童及年轻成人，可通过直接接触传染自身或他人。大概2/3的儿童患者可在2年内自行缓解，成人患者可能需要数年或更长时间，目前尚缺乏特异性抗病毒药物，临床上主要通过冷冻、激光、手术、光动力、外用水杨酸、局部免疫、口服维甲酸类药物等进行治疗。很多美容院小诊所，也有点疣的美容项目，但是应该选择正规有营业资质的美容院和医院进行。
跖疣，是发生于足底的寻常疣，往往多发，而且由于在受压部位，疣体常向皮肤深处生长，常规自行治疗上药效果并不好，而且常可引起水疱、血疱、疼痛，影响日常出行活动，这类疣建议一定要上医院及时处理，如果久看不愈还有癌变的可能。
疣不仅影响美观，也对健康造成伤害，虽然平时井水不犯河水，但是一但抵抗力低下，就会犹如洪水猛兽般引起各种并发症，所以建议大家还是尽早治疗比较好，斩草必除根。