干眼症是多种因素所致的一种泪液和眼表疾病,包括眼表不适症状、视力变化和泪膜不稳定并具有潜在眼表损害,伴随泪液渗透压升高和眼表炎性反应。目前干眼症治疗有人工泪液替代治疗、保存泪液治疗、药物治疗、手术治疗等。其中人工泪液替代治疗因为简单方便所以在临床上较为常用,人工泪液成分不同,作用也不同,但是临床上较常用的成分是玻璃酸钠。
1、纤维素醚类人工泪液
常用的有羧甲基纤维素和羟丙基甲基纤维素,有羧基羟基等亲水基团,保湿润滑功能比较好,同时其带的负电荷能与角膜黏液蛋白黏附,延长药物在眼表的停留时间。适用于泪液生成不足型干眼症。
2、聚乙烯醇人工泪液
聚乙烯醇人工泪液是一种水溶性高分子化合物,可以保护泪膜脂质层,减少泪液的蒸发,但是因为黏度比较低,所以在眼表的存留时间不长。
3、聚乙烯吡咯烷酮人工泪液
此类成分的人工泪液可以润滑眼球,修复细胞间联结,修复上皮屏障,适用于黏液缺乏引起的干眼。
4、聚乙二醇人工泪液
聚乙二醇滴眼液属高分子聚合物,亲水性和成膜性不错,可以减少泪液蒸发,保持泪液水分。
5、聚丙烯酸眼用凝胶
聚丙烯酸眼用凝胶类似泪膜的黏液蛋白胶层,可黏附在角膜表面,增加制剂在眼表面的留存时间。一般用于中、重型干眼,但因为是凝胶性质,使用后会引起短时间的视物模糊。
6、黏多糖类人工泪液
目前临床上常用的就是成分为玻璃酸钠的人工泪液,那么成分玻璃酸钠有哪些好处呢?
玻璃酸钠带有大量负电荷有较强的亲和力,能很好的润湿眼表。玻璃酸钠的结构和泪液中的黏性糖蛋白相似,所以易与泪液发生作用,增加泪膜的稳定性。此外玻璃酸钠还可促进角膜上皮伸展和创伤愈合,可降低眼用制剂中的防腐剂对眼睛造成的二次伤害。
此类成分的滴眼液常见的是海露玻璃酸钠滴眼液,安全温和,很少有过敏反应,而且保湿效果好,可以营养眼表,有稳定泪膜、促进细胞移动增殖,促进角膜上皮细胞修复的功能。另外我们说过很多次,在选择滴眼液的时候一定不要选择含有防腐剂的,滴眼液中的防腐剂会损伤角膜神经,干扰泪膜稳定性等,对眼表造成二次伤害。海露就是不含防腐剂的人工泪液,海露用了COMOD®-System系统,可以在不添加防腐剂的情况下,使药品不被微生物污染,而且不让眼睛受到防腐剂的伤害,确保了消费者安全用药。
所以,选择滴眼液,安全温和不含防腐剂的海露是首选哦!
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