作者：管波青 北京市大兴区人民医院

甲氨蝶呤的临床应用有：第一是可用于治疗患者的急性白血病，针对血细胞损伤或变异，甲氨蝶呤可有效降低受损细胞或变异的数量，降低急性白血病的患病风险。第二是针对乳腺癌、绒毛膜上皮癌等多种肿瘤疾病也具有显著治疗性能。第三是牛皮癣、系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病也可显著缓解。第四是配合甲酰四氢叶酸钙，可治疗和缓解细胞毒的毒性作用。
甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可以单独应用或者与其他的化疗药物联合使用。一般可以用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、白血病以及银屑病等治疗。使用方法根据病情的不同，也有所不同，比如绒毛膜癌，常规剂量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5个疗程。其他的乳腺癌一般是40mg/平方米，在第1天和第8天静脉给药。如果是白血病，每天的口服剂量是3.3mg/平方米，还要联合强的松口服。其他的像大剂量的化疗，可能剂量更高，需要具备充分的设备以及条件，由专家执行治疗方案。银屑病的化疗一般是15-25mg，每周肌注或者静注1次，对于相对比较严重，难以控制的银屑病可能有效。
甲氨蝶呤主要用于抗肿瘤治疗，使用时应忌辛辣食物。临床上单用此药可治疗乳腺癌、妊娠绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎。合用可用于治疗急性白血病，Burketts淋巴瘤，晚期淋巴肉瘤，晚期蕈样菌血症。服用甲氨蝶呤片或注射甲氨蝶呤时，要注意服药期间不可饮酒，忌食辛辣食物，不可与磺胺类药物同时服用，会引起中毒反应。不可长期使用，具有致畸，致癌的作用。
甲氨蝶呤主要是作为一个抗肿瘤药，甲氨蝶呤能够影响细胞叶酸的代谢，从而干扰细胞的DNA生物合成，起到抗肿瘤的作用。在临床上主要用于恶性肿瘤的治疗，比如可以用于急性白血病，也可以用于恶性淋巴瘤，还可以用于非霍奇金淋巴瘤，也可以用于多发性骨髓瘤。
另外，还可以用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌以及睾丸癌的治疗。除此之外，也可以用于自身免疫性疾病，比如可以用于银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，它对于免疫系统也具有一定的调控作用。总之，甲氨蝶呤主要具有抗肿瘤以及免疫调控的作用。
甲氨蝶呤主要是作为一个抗肿瘤药，甲氨蝶呤能够影响细胞叶酸的代谢，从而干扰细胞的DNA生物合成，起到抗肿瘤的作用。在临床上主要用于恶性肿瘤的治疗，比如可以用于急性白血病，也可以用于恶性淋巴瘤，还可以用于非霍奇金淋巴瘤，也可以用于多发性骨髓瘤。
另外，还可以用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌以及睾丸癌的治疗。除此之外，也可以用于自身免疫性疾病，比如可以用于银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，它对于免疫系统也具有一定的调控作用。总之，甲氨蝶呤主要具有抗肿瘤以及免疫调控的作用。