小张是一名“资深”的痛风患者，因为早年啤酒海鲜和烧烤的嘌呤“炸弹”，导致小张年纪轻轻就成为了痛风大军的元老。凌晨被痛醒已经成了小张的家常便饭。经历过无数次“恶魔啃脚趾”，小张决定痛定思痛，好好治治这个病，正规治疗3个月，小张的尿酸值降下去不少，也不发作了，可是好景不长噩梦又开始了，小张陷入了前所未有的怀疑，不是治好痛风了，怎么会又复发？到底怎么治才最有效呢？今天就来解开这个疑惑。

因为多种原因，痛风又急性发作了，该怎么办？

及早就医和用药

痛风急性发作时，应尽早就医，最好在24小时内服药，这应该在医生指导下进行。有的药物越早用，缓解症状效果越好。例如秋水仙碱，在痛风发作最初几小时内用药，90%的患者症状会得到改善；发作12-24小时内使用，有75左右的患者症状得到改善。

切忌随意用药

痛风发作常常与高尿酸血症有关，有些患者自行购买降尿酸药物服用，没想到反而越用越严重。事实上，痛风急性发作期，第一步应该是控制关节炎症，进行抗炎镇痛治疗。但是如果正在服用降尿酸药物，一般不建议停用。

减少嘌呤摄入

严格限制嘌呤摄入：在痛风急性发作期，除了避免摄入高嘌呤食物（比如动物内脏、海鲜、肉汤等）外，还要严格控制膳食总嘌呤摄入量，一般人每天膳食嘌呤摄入量为600-1000毫克，在痛风急性期则需要控制在150毫克以下，因此，要尽量选择低嘌呤的食物，例如谷类、蔬菜类（除芦笋、菠菜、蘑菇）、水果干果类、乳类、蛋类。

戒酒：酒精不仅增加尿酸合成，还会促使血乳酸浓度升高，抑制肾脏排泄尿酸。痛风急性期应戒酒，尤其是戒啤酒。

物理疗法，缓解疼痛

出现关节红肿热痛的症状时，不要做热敷，因为这样反而使病情加重。可以采取以下措施，帮助缓解疼痛；

冷敷：在家可以选择冰敷，每次20-30分钟，每日数次，帮助减少疼痛。

制动：痛风急性发作期，应尽量减少活动，最好卧床休息，这样更利于炎症消退。

避免压迫：痛风性关节炎急性发作期，不仅走路非常困难，穿鞋和穿袜也很困难，可以穿宽松的拖鞋，避免压迫。

抬高患肢：可以在疼痛、肿胀的肢体下面垫枕头，让患肢抬高，高于胸部，这样也能减轻症状。

除去了解痛风发作应该怎么办，预防痛风复发也很重要，以下情况可能导致痛风发作，需要注意；

如何预防痛风复发？

预防痛风复发的关键在于发作间歇期控制好血尿酸水平，如果患者没有痛风石，可以把血尿酸控制在360μmol/L以下。如果合并痛风石，需要把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样只要长期能够控制在理想范围，就可以减少痛风的复发，并且最终达到不再复发的效果。而控制血尿酸水平的关键，则是应用降尿酸药物治疗，同时要注意戒酒，坚持低嘌呤饮食。

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