阴茎勃起障碍(ED)能否治愈要因人而异,主要还是要看导致勃起障碍的因素是什么。勃起功能障碍可以由心理因素、生理因素、病理因素或药物因素引起。如冠状动脉性心脏病、高血压、肺功能不全、尿道下裂、海绵体硬结、抑郁症等疾病;镇静药、抗焦虑药、抗精神痛药、降压药、激素类药物、中枢神经系统抑制剂、抗肿瘤药等药物都有导致勃起功能障碍的可能。其治疗应着眼于原发或潜在疾病。
一线的治疗方法主要可有以下几种:
1、药物治疗:目前应用于治疗勃起功能障碍的药物主要是松弛海绵体平滑肌,扩张海绵体动脉,例如5-磷酸酯酶抑制剂如西地那非、伐地那非、伟哥®他达拉非片等。
这其中又属伟哥®他达拉非片优势最多,如:
①有相对较高的安全性。而且对于糖尿病,高血压,部分心血管疾病的患者来说,也是能够高效显著的改善性生活质量的。
②在适量饮酒和高脂肪饮食后也可以放心服用。
③作用时间比较长,伟哥®他达拉非片的有效作用时间可以长达36个小时左右,患者可以有相对的自由性,自然度也相应增加。
④使用时不用根据年龄调整剂量,只需要考虑个体对药物的敏感度来调节用量。
2、真空负压勃起装置和缩窄环(VCD):VCD是利用真空负压抽吸提高阴茎海绵体血流,使阴茎充血膨胀至最大硬度,然后在其根部放置弹力缩窄环以阻断阴茎静脉回流维持阴茎勃起而完成性交。VCD适用于各种原因引起的勃起障碍,并广泛应用于前列腺癌根治术后的性功能康复治疗,禁忌证包括患有出血性疾病或者正在接受抗凝治疗的患者。其治疗费用相对低廉,操作简单,不良反应轻微。
3、心理治疗:心理治疗有助于缓解混合性ED患者的焦虑,增强药物或手术治疗的效果。夫妻同治是目前最有效的心理治疗方法之一,由心理治疗师同夫妻一起探讨ED的病因,病情发展的过程,给予正确的性指导,纠正错误的性观念。
建议:
根据中国男子勃起功能障碍诊断指南,建议患者在服用伟哥®治疗阴茎勃起障碍(ED)的同时,还应:
①去除ED的危险因素如吸烟、酗酒、肥胖、药物滥用等。
②积极治疗原发病如糖尿病、高血压、高血脂、内分泌疾病等。
③解除焦虑、抑郁等心理因素。
④加强性医学教育、夫妻共同参与等行为治疗。
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