作者：马飞 大兴旧宫社区卫生服务中心

问题疫苗屡屡曝光后，公众对疫苗的恐慌与怀疑，使一些人因此拒绝接种疫苗；而有一些人竟不远万里，跑到国外去接种疫苗，为了保障预防接种工作科学、规范、有序地开展，国家相继出台了一系列的法律、法规和规章：《疫苗流通和预防接种管理条例》、《疫苗储存和运输管理规范》、《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等。对疫苗流通、疫苗接种、保障措施、预防接种异常反应处理等做出了明确规定，从而保障了预防接种的安全性和有效性。长春长生违法违规生产狂犬病疫苗案件，加速了中国疫苗管理体制的改革和完善。

预防接种工作是我国卫生事业成效最为显著、影响最为广泛的工作之一，也是我国预防控制传染病最主要的手段。通过儿童疫苗的预防接种，我国已经成功消灭了天花、阻断了脊髓灰质炎（小儿麻痹）野病毒传播，白喉、百日咳、破伤风和麻疹导致的发病、致残与死亡也显著下降。

我国预防接种的疫苗分类

我国预防接种的疫苗分为两类：

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定接种的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。

一类和二类的划分并不代表其重要性的差别，只是国家经济能力有限，如果家庭经济能力允许，所有二类疫苗都应该接种。

一类疫苗有七种：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。

接种疫苗就不会感染这种疾病吗？

任何疫苗都不能提供100%的保护率，有少数人接种疫苗后无法产生足够抗体，即便产生了抗体，可能也会随着年龄增长而下降。

接种疫苗会发生严重不良反应吗？

打疫苗，都有可能发生不良反应，主要分为三种：

1.  接种局部的红肿热痛及发热

2.  与免疫机制有关的过敏反应

3.  减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。

但是这些风险都非常低，常见的不良反应多为皮疹、发热等，较为少见。严重的不良反应，如致死、致残、致畸都是极少见的。如果疫苗产生不良反应多发生在接种后24-48小时内，后期再发的可能性很小。

一些报道里接种疫苗后发生严重后果的案例，并不能证明是接种疫苗直接导致的。不能因为一些发生率极低的事件就否定疫苗的价值。

为什么接种疫苗后要留观30分钟？

接种疫苗后，极少数人会发生过敏反应，过敏性休克大多发生在接种后30分钟内，发生过敏性休克后如果不在医务人员监护范围之内就容易发生生命危险。

 在二类疫苗中，哪些最推荐接种？

所有二类疫苗都应该接种。

目前接种频率较高的五种是水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗。

 疫苗禁忌症

1.已知对疫苗所含任何成分过敏

2.患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者

3.患有未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。

接种乙肝疫苗后需要补种吗？

乙肝疫苗接种后具有很好的长期保护效果，目前尚不需要考虑加强免疫。但有感染乙肝风险（通过血液或性）且乙肝表面抗体阴性的高危人群需要补种。

 错过接种时间会影响接种效果吗？

稍晚接种一般不会影响疫苗效果，平时出现严重的感冒、腹泻、过敏时，也应该暂缓接种。

保护自己，接种疫苗

推荐接种年龄是9-12岁，13-26岁可补种，首次性生活之前最佳。

二价、四价、九价疫苗有什么区别？

HPV疫苗有什么危害吗

HPV疫苗不会影响女性生育，但孕妇、急性感染人群、免疫缺陷人群不宜接种。

HPV疫苗不能100%预防宫颈癌，无论是否打了疫苗都应定期做宫颈癌筛查。

时至今日，疫苗仍是人类预防疾病的最佳方法之一。回顾历史，正是依靠疫苗，人类才得以终结肆虐的天花、脊髓灰质炎等高发疾病。预防接种，关系到下一代的健康成长，涉及千家万户！让我们一起“相信预防接种，共享健康生活”！

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