妙手医生2023-08-21
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近日，国家重点研发计划项目（2018YFC1704800，2018YFC1704803）成果《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023版）》（下称《共识》）发布，该《共识》由国内五十余名中、西医慢性阻塞性肺疾病（下称慢阻肺）专家组成员共同制定，指出中西医结合用药可以减轻慢阻肺急性加重期的临床症状，推荐三拗片结合常规治疗用于急性加重期风寒袭肺证。
《共识》表明，慢阻肺是严重危害我国居民健康的重大慢病之一，是一种常见的、可预防和可治疗的慢性气道炎症性疾病。我国20岁以上的成年慢阻肺患者总人数接近1亿，患病率和病死率逐年增高，预防、早期发现和及时治疗慢阻肺急性加重对于减轻疾病负担至关重要。
《共识》指出，上呼吸道感染，尤其病毒感染，是慢阻肺急性加重的重要诱因。慢阻肺急性加重期以咳嗽、咳痰、喘息为主要表现，临床常见证候有风寒袭肺证、风热犯肺证等，其中风寒袭肺证症状为咳声重浊，喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，《共识》指出可选用宣肺止咳类药物治疗，如三拗片等。
三拗片是国家医保产品，在千年古方“三拗汤”基础上化载而来，组方包括麻黄、苦杏仁、甘草和生姜，具有宣肺解表的功效，用于风寒袭肺证，证见咳嗽声重，咳嗽痰多，痰白清稀；急性支气管炎见上述症候者。
《共识》还详细介绍了慢阻肺的早期识别和诊断、慢阻肺稳定期中西医结合治疗、急性加重期评估干预等内容，有助于充分利用中、西医诊治慢阻肺的长处，进一步提高我国慢阻肺的诊治、管理水平。
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