阳痿,又叫勃起功能障碍,一般是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活地病症,一般病程在3个月以上。
现在,不少人工作生活在高压力地环境中,不少男性出现阳痿等性功能障碍病症,根据流行病学调查,全球40-70岁男性中,阳痿患者高达52%。
一般引起阳痿的原因比较复杂,主要可分为以下几点:
一、 心理因素
如缺乏性知识造成的紧张和焦虑,夫妻间感情不和,心情紧张、性交次数过、过度疲劳等均可导致出现阳痿。
二、 器质性因素
造成阳痿的器质性原因有很多,主要与下列因素有关:
1. 年龄因素,目前研究认为年龄是ED相关危险因素中最强的独立因素。随着年龄的增长,人体的各种功能开始衰退,其中勃起能力的衰退最为明显,而各种功能的衰退都将直接或间接地对性功能产生影响。
2. 不良的生活习惯,长期的酗酒吸烟甚至吸食毒品等,或者生活作息混乱会导致阳痿的发生。
3. 药物影响,例如抗高血压的药物(以利尿剂类、β受体阻滞剂最为明显)、精神类药物(包括神经抑制剂、抗精神病、抗癫痫类药物)、抗激素类药物等。
4. 其他疾病因素:例如高血压、精神、神经疾病(如抑郁症)、内分泌疾病(如糖尿病,可通过影响自主神经、外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能障碍)以及外伤、手术(如前列腺癌根治术、骨盆骨折合并尿道外伤)等,都可导致阳痿。
一旦发生了阳痿,根据具体病情的不同,阳痿患者可以采取一线、二线和三线治疗方案进行治疗。
一线治疗方案,包括心理治疗、病因治疗(针对原发疾病病因进行治疗)、药物治疗。这些治疗对大部分阳痿患者均有效。
有些因心理因素而导致阳痿的患者往往不需要服药治疗,只要进行心理疏导就能痊愈。
有器质性病变的患者则需要服药进行治疗,目前在临床上,常用于治疗该病的药物有西地那非、欣炜歌他达拉非和伐地那非等。
其中,他达拉非独具36小时的稳定药效,能显著的改善ED患者的勃起功能,帮助患者成功完成性生活。同时还能显著提高各临床ED人群性交成功率,无论是轻中重度ED,有无糖尿病、高血压、心血管疾病,他达拉非都能显著提高性交成功率。
而且服用方便,药效不受高脂饮食和适量饮酒的影响,一般情况下,服用后36小时内,可自由选择任何时间段进行性生活,没有时间压力,在性刺激下享受自然的令双方都满意的性生活,且他达拉非的不良反应少,安全可靠。
二线治疗方案,使用真空环缩装置、经尿道给药,和在阴茎海绵体内注射血管扩张性药物等。
三线治疗方案,手术治疗。包括阴茎血管手术和阴茎助勃器植入术,阳痿患者若使用一线和二线治疗方案都未能达到满意的疗效,可考虑进行手术治疗。