服用吡嗪酰胺片可能会对肝造成损害，主要是引起肝功能异常、转氨酶升高，甚至出现黄疸，在用药过程中要监测肝功能，对于肝功能不全的病人，尽量不要使用该药。可能会发生过敏反应，主要有发热、皮疹以及皮肤的光敏反应，皮肤可以呈棕红色，长期使用者可以出现古铜色皮肤，停药以后可自行恢复。也可能会导致骨关节疼痛，主要是由于吡嗪酰胺的代谢产物，引起尿酸的排泄障碍，同时使肾小管对尿酸重吸收增加，从而导致血尿酸增高，可诱发痛风，高尿酸血症和痛风患者禁止使用。还可能会发生胃肠道反应，主要伴腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不适。对于有糖尿病、痛风或者是有严重肝功能减退的患者，需要慎重的使用。

吡嗪酰胺的主要成分是比嗪酰胺，它仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药，如链霉、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等联合用于治疗结核病。其在临床上是处方药，需要在医生的规范诊疗后明确是结核病，才会涉及到这个药的应用。疗程可能还需要达到一到两年，甚至数年或者是无限期的应用。此药不能自行服用，一定要在医生的建议下进行服用。

吡嗪酰胺也可以采取间歇给药法，可以每周用药两次，每次可以给予五十毫克每公斤体重。吡嗪酰胺单用治疗结核时，细菌容易产生耐药性，吡嗪酰胺片的毒性比较大，此药不能自行服用，一定要在医生的建议下进行服用。本品仅对分枝杆菌有效，该药品以往作为二线药，常用于其他抗结核药治疗失败的复治患者。