作者：陈广坤 北京市大兴区北臧村镇中心卫生院

关节炎性病变有多种，均会不同程度地引起关节功能的障碍，且多数关节炎病程较长、缠绵难愈，治疗颇为棘手，因此，及时捕捉关节炎发生的信号，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，有利于防止病情的进展，改善关节炎患者的预后。
关节有响声需警惕关节炎一、膝原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。
骨关节炎的病变，膝原发性骨关节炎患者常诉关节有响声，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。
症状表现时轻时重，甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。
关节有响声需警惕关节炎二、手指关节的退行性变表现在远端指间关节的结节。
手指关节退行性骨关节炎好发于中指和示指，是一种骨关节炎的病变。近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结。第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。
结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。
骨关节炎的病变有哪些?上文中介绍了两种骨关节炎的病变。北京御方堂专家指出，骨关节炎软骨的退行性变可能自20岁后期即已开始，在50岁以上人群中，大多能在X线片上显示骨关节炎的表现，病变在女性往往较男性更为突出，多累及手指关节，膝，髋、脊柱等，是影响老年人活动的最常见原因。
关节炎如果得不到及时的治疗会引发股骨头坏死，严重者会完全丧失生活能力。关节炎的发生，是完全可以预防的。如果在日常工作和生活中，或在某些疾病的治疗用药上多加小心注意就行，一般要做到以下几个方面可以有效预防关节炎的发生：
一定要加强髋部的自我保护意识。
走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。
忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤腋下架双拐减轻负重。
忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱，引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
控制饮食，不要使体重持续增加。
预防骨折，防止骨关节面塌陷。
加强室内功能锻炼（如内旋、外旋、空蹬等）。
补钙加服维生素D，增强钙吸收（医生指导下服用）。
对于关节疾病的治疗，很多人也比较信赖中医的推拿、按摩和中药的治疗。关节的推拿按摩，是物理治疗手法，世界中医药学会联合会-北京御方堂中医门诊部骨病专科治疗关节炎，患者可以放心。
中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的。
中医药的治疗方法能使僵硬的关节肌肉得到放松，解除肌肉痉挛，可以达到疏通经络，消肿止痛的作用。我们今天的临床医学强调“循证医学”，意思就是说，得出一个结论，就必须有充分的基础医学、临床医学的研究结果来支持这个结论。如果说某种治疗方法或者药物能够“对因治疗”骨关节炎，那就必须有证据证明，这种方法或这种药物能对关节软骨细胞恢复正常代谢起到一定作 用。
中医中药是传统医学的组成部分，博大精深，历史悠久，是中国的国粹，几千年来不知道治好了多少疑难杂症，一直以来被国人引以为骄傲。中医认为，治疗骨关节炎要从根本出发，养骨通络疗法秉承中医治疗骨病的原则，将中药内服与外用相结合，口服类药物需经肠胃吸收、经血液循环才能到达病变部位，药力强劲，作用持久，再通过外敷的方法结合治疗骨关节炎，使骨关节炎患者在短时间内缓解疼痛，达到从根本上治疗的目的。