作者：达永 右安门医院


肌肉酸痛（muscle soreness）可由运动、感染性疾病等疾病引起。其理论有：①组织牵引：肌肉损伤而起。②肌肉痉挛：肌肉的反复性抽筋而起。③结缔组织：肌肉的结缔组织受伤（如肌腱）而起。事实上，肌肉的慢性酸痛是肌肉的损伤分裂所形成。
1.运动
在运动后数小时到24小时左右出现的肌肉酸痛，通常持续时间在1～3天左右。原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉挛或结缔组织异常所引起，一般认为结缔组织异常是引起肌肉酸痛的最大原因。
2.感染性疾病
如中东呼吸综合征、西伯利亚立克次体斑疹热、军团病、庞提阿克热、流行性腮腺炎、疟疾等疾病过程中，均可出现体温持续高热，可高达40℃以上，伴有反复发作的寒战，全身肌肉酸痛等症状。
3.其他疾病
如反复紧张性损伤症、Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎、脚气病性心脏病等也常出现肌肉酸痛症状。
临床上导致肌肉酸痛的原因，包括以下几种：
1、肌肉疲劳：由于剧烈运动所引起，如长跑、游泳，以及剧烈运动，可能会导致肌肉的疲劳，产生乳酸并进一步导致肌肉酸痛，患者可通过彻底休息，或肌肉局部的按摩、理疗、热敷等，多数患者治疗1周左右症状可得到缓解；
2、流感或感冒：患者可能会出现高热、寒战，引起肌肉酸痛，患者可以通过休息，服用对症治疗的药物，多数患者缓解流感的同时，肌肉酸痛的症状也会逐渐缓解；
3、自身免疫性疾病：也可能导致肌肉酸痛，如类风湿关节炎、风湿性肌炎、红斑狼疮、皮肌炎等，这类患者需要长时间口服药物进行治疗，缓解肌肉酸痛的症状，可能需要口服激素类、免疫抑制剂等。如果出现长时间的肌肉酸痛，应去风湿免疫科就诊，从而进一步治疗。
肌肉出现疼痛，主要考虑以下因素：第一、有可能是由于剧烈运动，导致体内肌肉产生大量的乳酸，刺激肌肉产生疼痛，是临床上比较常见的原因。第二、也可能是由于细菌、病毒感染之后导致的感冒，病毒性感染引起全身肌肉发生酸痛的情况。第三、也可能是由于外力、外伤导致的肌肉牵拉损伤，一般有明确的外伤史，出现局部疼痛比较明显，并伴有红肿的可能性。
剧烈的运动造成局部的肌肉、肌腱损伤导致的肌肉酸痛可通过休息的方法自行的恢复就可以，当然，时间相对的会长一些。如果是腰椎上的问题导致的肌肉酸痛，建议可以通过热敷、理疗、局部的用药和一些常用的物理手段的治疗，进而得到缓解的目的。
肌肉酸痛药物治疗如下，处方药需要在医生的指导下口服：
1，镇痛药：非甾体类抗炎镇痛药种类繁多，必须掌握各种药的具体特点，谨遵医嘱用药。常用的有布洛芬等药物。
2，肌肉松弛药：盐酸乙哌立松等药物可缓解肌肉痉挛，减轻疼痛不适感。
3，促进血液循环药：迈之灵等药物可以促进血液循环，能够有效的减轻肌肉酸痛不适。
4，中成药：舒筋活血片等中成药物对于治疗肌肉酸痛有一定的疗效。
休息能减缓肌肉酸痛的现象，并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排除，使之恢复正常。此外，牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。
肌肉酸痛药物治疗如下，处方药需要在医生的指导下口服：
1，镇痛药：非甾体类抗炎镇痛药种类繁多，必须掌握各种药的具体特点，谨遵医嘱用药。常用的有布洛芬等药物。
2，肌肉松弛药：盐酸乙哌立松等药物可缓解肌肉痉挛，减轻疼痛不适感。
3，促进血液循环药：迈之灵等药物可以促进血液循环，能够有效的减轻肌肉酸痛不适。
4，中成药：舒筋活血片等中成药物对于治疗肌肉酸痛有一定的疗效。
休息能减缓肌肉酸痛的现象，并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排除，使之恢复正常。此外，牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。
由于范围太广，很难达到治疗的目的，也可以吃口服药。用药时应注意是否存在胃肠道问题，有问题的患者应谨慎使用。按摩、热疗、超短波和红外线等物理疗法，都可以很快缓解。