作者：宋洋 北京积水潭医院

（一）生活起居
（1）急性期以卧床休息为主。下床活动时，须佩戴腰托。不宜久坐。（2）做好腰部保护，防止腰部受到外伤。尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。捡拾地上的物品时，宜双腿下蹲，腰部挺直，动作要缓。
（3）坐硬板凳，卧硬板床。工作时要做到腰部姿势正确，劳逸结合，防止过度疲劳、寒冷等刺激。
（4）自觉改变不良生活习惯，加强学习康复保健知识。
（二）情绪管理
（1）腰椎间盘突出症病程长、恢复慢，应努力保持愉快的心情。
（2）用移情疗法，转移或改变自己的情绪和意志。舒畅气机、怡养心神，有益患者的身心健康。
（3）疼痛加重时，容易出现情绪烦躁。可以使用安神静志法，可闭目静心全身放松，平静呼吸，以使周身气血舒畅。
（三）中医食疗
饮食的重点是保证营养均衡。根据患者的营养状态和中医证型的不同，选取不同的配餐方案。
（1）血瘀气滞型
饮食宜活血化瘀之品，如黑木耳、金针菇、桃仁等。
（2）寒湿痹阻型
饮食宜温经散寒、祛湿通络之品，如砂仁、羊肉、蛇酒等。药膳方，如肉桂瘦肉汤、鳝鱼汤、当归红枣煲羊肉等。忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮。
（3）湿热痹阻型
饮食宜进清热利湿通络之品，如丝瓜、冬瓜、赤小豆、玉米须等。药膳方：丝瓜瘦肉汤。忌辛辣燥热之品，如葱、蒜、胡椒等。
（4）肝肾亏虚型
阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品，如枸杞子、黑芝麻、黑白木耳等，忌辛辣香燥之品。药膳方：莲子百合煲瘦肉汤。阳虚者宜进食温壮肾阳，补精髓之品，如黑豆、核桃、杏仁、腰果、黑芝麻等，忌生冷瓜果及寒凉食物。食疗方：当归生姜羊肉汤。
腰背肌功能锻炼，遵循循序渐进，持之以恒的原则。先少量活动，后逐渐增加运动量，以锻炼身体后无明显不适为度。
大部分腰椎及椎旁软组织劳损性腰痛，都与不良姿势和肌肉过度疲劳有关。通过腰背肌功能锻炼，并纠正不良姿势，对腰痛能起到“培元固本”的作用。
如练习小燕飞、五点支撑、睡硬板床、游泳等，是腰部肌肉的常用锻炼方下面给大家介绍几个在家即可开展的锻炼方法：
（一）小燕飞
要求：俯卧位，双手背后，双下肢伸直。后背肌肉缓慢用力，同时使头胸及双下肢离开床面，持续3-5秒钟，缓慢放平上身和下肢。每15次为1组，连续做3组。
初学者，可先单独练习头胸抬离床面，待动作熟练、力量增强后，再练习下肢同时抬离床面。
（二）五点支撑
要求：仰卧位，屈髋屈膝。双肘及颈部顶住床面，腹部及臀部向上抬起，与膝同高，持续3-5秒钟，缓慢恢复原位。每15次为1组，连续做3组。
（三）团身滚腰
要求：仰卧位，屈髋屈膝。双手抱膝，贴紧前胸，全身团成球状。用力将上身抬起，再缓慢躺下，如此往复。每15次为1组，连续做3组。
（四）游泳
坚持游泳有利于保持脊柱生理曲度、增强脊柱关节肌肉力量和协调性，从而避免颈肩腰腿痛的发生。此外，还可以增强心肺功能、提高免疫力。