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颅骨骨折有什么表现?颅骨骨折后,会有什么后遗症吗?

颅骨骨折有什么表现?颅骨骨折后,会有什么后遗症吗? 妙手医生2020-05-27 3227次阅读
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患者应到医院行CT检查,CT骨窗像检查是颅骨骨折的主要检查方法,相比于其他检查,CT能快速扫描,并明确骨折部位,图像上表现为骨质的连续性中断、移位,还可见颅缝增宽分离;并能确定颅内血肿的位置、范围和周围的脑水肿,以及脑室变形和中线移位等情况。

颅骨骨折的分类及临床表现

颅骨根据骨折位置不同可分为颅盖骨折和颅底骨折:

颅盖骨折多为线性骨折、凹陷骨折,骨折片陷入颅腔,压迫脑组织;位于大静脉窦部的凹陷骨折常并发出血等,而引起颅压增高及神经系统体征。而颅底骨折绝大多数是线性骨折,个别为凹陷骨折;按其发生部位分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。临床表现复杂,可以有失明、复视、眼球运动障碍、视力下降、上睑下垂、眼球内陷、脑脊液耳漏及鼻漏、耳鼻出血、面瘫、听力下降等。

治疗

对于发生车祸或者打架被棍子暴力打击导致的开放性骨折需要早期清创,清除受伤头部的坏死组织,使创口保持清洁整齐,预防和治疗感染。而对于闭合性骨折,如单纯的呈一条线裂开的骨折,成人不需特殊处理,儿童如果能自然闭合,则不需处理,但是如果合并生长性骨折则需早期修补颅骨和硬脑膜缺损。患者若发生脑脊液漏,须预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,按头高脚低的姿势卧床休息,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕等,并需要给予抗生素,预防感染。

颅骨骨折有后遗症吗?

颅骨骨折以后根据损伤的范围和损伤的严重程度可以出现不同的后遗症。

第一,颅骨骨折同时伴有脑脊髓的损伤,在骨折以后可以出现脑神经功能的障碍,意识减退,语言功能障碍,肢体的感觉运动障碍或者出现精神症状。

第二,动眼神经的损伤。动眼神经损伤以后会导致视力的障碍,听神经损伤还可以引起听力的障碍。

第三,严重的血管损伤。可以引起明显的颅内出血或者鼻腔出血,如果颅内出血量多可以引起脑疝危及生命,死亡率非常之高。

此外,部分颅骨骨折以后会出现脑脊液鼻漏,容易引起头颅内的感染,都会造成很大的困扰。出现颅骨骨折以后建议尽快到医院就诊,进行专科查体及对症治疗,以免引起严重的后遗症。

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