尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的，以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

尖锐湿疣发病部位：

HPV有100多种亚型，至少有 40 种可以感染生殖器部位。生殖器HPV感染主要通过阴道性交传播， 亦可通过肛交和 / 口交传播，少部分还有可能通过间接接触传播（如接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等），在极少数情况下，孕妇可以通过分娩传播HPV给婴儿。

生殖器 HPV 感染很常见，90% 尖锐湿疣是由 于非致癌 HPV 6或11型引起；通常无症状，偶有疼 痛或瘙痒。好发于生殖器、宫颈、阴道、尿道、会阴、 肛周皮肤、肛门和阴囊。亦可发生于结膜、鼻腔、口腔、 喉部等处。

发病在肛周，如何判断是痔疮还是尖锐湿疣？

肛周部位或生殖器部位出现红色或皮肤色的小丘疹，并且逐渐增大增多，表面凹凸不平，粗糙，考虑有可能是患有尖锐湿疣。尖锐湿疣随着病程的进展，疣体会逐渐发展成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型。疣体表面会呈白色、红色或灰色。偶尔会有瘙痒感或性交疼痛，可以破溃、出血或感染。

而痔疮一般主要是发生在肛门，主要是由于肛周黏膜产生一定的充血，或者是形成淤血，所以出现肿胀，表面一般比较光滑，而痔疮通常可能伴有疼痛症状，但是尖锐湿疣疼痛症状并不明显。

对于尖锐湿疣的4个误区：

1.容易复发：尖锐湿疣属于病毒感染性疾病，有一定的复发率，治疗病程比较长，建议患者在治疗期间，每7到10天复查一次，局部可以使用提高机体免疫力的药物，防止复发，随着病情稳定可以延长复查的时间，连续6个月没有新的疣体长出来，可以说明临床治愈。

2.不好去根：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。

3.不能生育：其实人乳头瘤病毒主要侵犯生殖器的皮肤黏膜，一般不侵犯子宫内膜。并且在彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规医院治疗后，在一年内未复发，可以考虑怀孕生子。

4.一定是通过性传播：尖锐湿疣可以通过性传播，也可能通过其他途径传播（如间接接触、男性不注意私处卫生、免疫力低下等）。

注意这3点，把尖锐湿疣拒之门外

1.坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。

2.防止接触传染、注意个人卫生：不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。

3.接种HPV疫苗：HPV6/11属于低危型 HPV，可导致 90% 生殖器疣，4 价或9价疫苗可预防生殖器疣的发生。

参考文献：

徐辉，邹先彪.2015美国HPV及相关疾病指南解读.实用皮肤病学杂志 [J]. 2016年4月第9卷第2期

Garg S, Baveja S. Monthly rifampicin, ofloxacin, and minocycline therapy for generalized and localized granuloma annulare [J]. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2015, 81(1):35-39