阿片类药物包括吗啡、阿片、杜冷丁、镇痛新、美沙酮、喷他佐辛、可待因、复方樟脑酊、罂粟碱等,是镇痛、止咳、止泻、解痉的有效药物,临床应用较广泛。这些药物除有临床治疗作用外,尚可引起欣快感,长期服用易于成瘾。
患者常因小剂量连续使用,产生强烈的精神依赖和躯体依赖性,过量应用会造成中毒。另外,社会上吸毒分子长期或大量摄人海洛因等药物也与以上药物相似,经常发生急、慢性阿片中毒。 阿片中毒主要影响中枢神经系统,急性中毒或药物戒断时会出现头痛、头昏等症状。成瘾者停用药物以后数小时,可出现戒断症状,主要与吗啡受体废用性增敏现象有关。
通常可以采用以下治疗手段:
( 1 )急救:
① 根据中毒途径,尽早采用排毒或减毒措施。口服者应洗胃,但禁用阿扑吗啡催吐。如发现经皮注射吗啡过量,应速以止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷,以延缓毒物的吸收。
② 加强对呼吸或循环系统的观察和处理,出现呼吸抑制时使用阿托品和呼吸兴奋剂,以刺激呼吸中枢,保持呼吸道通畅和吸氧。
( 2 )应用解毒剂:
① 纳洛酮每次0.4mg ,静脉滴注,必要时30分钟后重复给药。其化学结构与吗啡很相似,能与阿片受体结合。有呼吸抑制者,用药数分钟内呼吸频率即可增加,并能使血压增高。
② 纳络芬(丙烯吗啡),每次5-10mg ,肌肉注射或静脉滴注,必要时间隔15 分钟后重复注射1 次,但总量不得超过40mg 。该药有对抗吗啡的作用,并有一定的镇静效果。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。