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老年高血压的特点与防治

老年高血压的特点与防治 妙手医生2022-12-30 1715次阅读
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作者:翟亚川 北京市东城区北新桥街道北新桥社区卫生服务站

高血压是各个年龄阶段的人都可能会出现的,尤其是年龄比较大的人发生的几率更高一些。老年人高血压是年龄在60岁以上的人群,收缩压大于160毫米汞柱,舒张压大于95毫米汞柱的。高血压患者老年人高血压和其他人群并不一样,那老年人高血压有哪些特点呢?
高血压是老年人的常见病,也是危害人类健康的主要疾病。你了解老年高血压的特点和预防措施吗?下面,是关于高血压的定义及特点。
第一、收缩压增高
老年人随着年龄的不断增长,收缩压的水平也会呈现持续升高这一状况,收缩压和舒张压之间的差距比较大。收缩压增高进而会对老年人的心、脑、肾等多个重要的器官,造成不同程度的损伤。
第二、血压波动比较大
老年人随着年龄的增长,身体机能在不断的下降,血管变得比较僵硬,自身的调节功能也变得比较差,所以老年人的血压更容易随着情绪、季节、体位等方面发生变化,出现较为明显的波动。老年人血压波动大,在一定程度上增加了治疗难度,也增加了突发心脑血管时间的几率,所以选择降压药物的时候,还要考虑到这点。
第三、并发症多
老年人高血压往往会有多方面的并发症,尤其是伴有动脉粥样硬化的话,会导致冠心病、脑血管疾病、血脂异常、老年痴呆等相关的疾病出现。血压控制不理想会对心脑等部位造成损伤,诱发相关的疾病。一些老年人因为血压偏高,会出现脑出血等危险事件,致残致死率都比较高。
老年人高血压具有多方面的特点,对于这些特点在治疗的时候要综合进行考虑,日常按照血压的情况规律服用合适的降压药物。同时老年人应该注意保持良好的心情,适当进行运动,保持清淡饮食等,这些方面如能做好,有助于减少高血压对老年人的进一步伤害。
高血压既是独立的心血管疾病,又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变,诱发冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症,危害极大。
由于该病发病较为隐匿且病程长,进展缓慢,或部分患者有轻微症状,如:头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力,检测血压后才能发现血压增高,所以不重视非药物治疗,不坚持测量血压,不长期规律服药,缺乏对原发性高血压病的认识,这是老年高血压患者最危险的因素。
由于血压调节能力下降,老年人的血压水平容易受各种因素,如:体位、进餐、情绪、季节或温度等影响,其中最常见为体位性低血压。体位性低血压是指人体由卧位变为直立体位的3分钟内,收缩压≥20或舒张压≥10mmHg;部分老年人在站立时间超过≥3分钟后才出现明显的血压下降。测量方法:平躺5至10分钟测血压,然后站立后3分钟内测血压,比较前后差值。
老年人应特别注意合理膳食,控制热能和体重,减少脂肪摄入,多吃蔬菜和水果。严格限制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下。.每日摄入足量的钾、镁、钙。严格限制烟酒。根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式,控制好血压,减轻体重,增强体力,降低胰岛素抵抗。保持健康的心理状态,注意心理平衡及情绪的调整,减少精神压力。
常用降压药可以改善症状,却无法治疗造成高血压的根本原因,犹如止痛药可以舒缓疼痛,却不能治愈造成疼痛的原因一般。只求降压而未针对造成高血压的原因加以改善,所以说降压药是治标不治本。
对于长期服用降压药的病患,只注意血压是否降低,但越来越多研究证实,除了降低血压,要从成因着手,特别是要解决动脉血管的粥样硬化,高血糖、高血脂带来的血液粘稠,恢复血管弹性和通畅性,才能有效降低高血压并发症的风险,同时积极改善造成高血压的生活因子,让血压回到正常值。包括
清洁血管。降低造成血液粘稠度增加的血清胆固醇、缓解血管壁脂肪沉积,能够有效清除血管壁里的“污垢”,恢复血管的通畅性。
改善血管的弹性。增加黄酮类物质、蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等摄入,可以有效改善血管硬化现象,让血管舒张更加柔韧有力。
适当运动。高血压患者(尤其是老年朋友),可选择温和的健走、散步、甩手、打太极拳等有氧运动,适当增加血流速度,有助于血压的降低。
改善生活行为,减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动戒烟、限制饮酒。
血压控制标准个体化由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
高血压的非药物治疗包括生活方式干预,主要是低盐、低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重、规律饮食和休息。中医耳穴低血压,常用的穴位有脑、肾、神门。穴位敷贴常用于降血压,如大椎、双曲穴、双内关、针灸、嵌针等。中药饮食处方,包括代用茶、药膳、药粥。决明子茶、菊花茶和罗布麻茶是常用的茶替代品。药膳凉调芹,偶尔炖冬瓜汤。医学粥、桔皮粥、红豆粥等
所以高血压患者在饮食上要非常注意,按时吃药,营养膳食


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