武鹏飞 中医肛肠科 | 主治医师 山西省长治市中医医院

医生讲解： 首先单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯均属于硝酸酯类抗心绞痛药，在药品适应症、药理作用、不良反应和用药注意事项方面是相同的，没有任何区别，都是用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防和心肌梗死后持续心绞痛的治疗。药效是一样的，没有差别，不分好坏，它们俩个药物的区别在于作用机制上。硝酸异山梨酯服用后在体内代谢生成单硝酸异山梨酯，后者会产生一种酶，松弛血管平滑肌，使外周动脉，特别是静脉扩张。而单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯在体内的主要生物活性代谢物，也同样释放一氧化氮来松弛血管平滑肌。可以理解为硝酸异山梨酯使单硝酸异山梨酯的前药，两者在治疗效果上是一样的。