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治疗“阳痿”、“早泄”,你用对药了吗

治疗“阳痿”、“早泄”,你用对药了吗 妙手医生2023-02-06 1098次阅读
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老话常说:“食色性也!”,在目前这个物欲横飞的社会,男人那方面“本领”的好坏,更是直接关系到男性的尊严和面子,因此针对提高男性“能力”的治疗用药也层出不穷。阳痿、早泄是两种不同的疾病,可由精神、心理因素导致,其治疗的药物选择也不尽相同。其中最为常见的要属他达拉非片了,配合希多邦抑菌喷剂使用可以达到比较不错的效果。虽说他达拉非能明显改善男性“能力”,但当真正要用的时候,很多人都难免揪心扒肝,生怕会带来更多的副作用。


阳痿的药物选择一般是PDE5抑制剂,使用方便、安全、有效,已被多数患者接受,是现在治疗阳痿的首选疗法,常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非,三种药物的药理作用机制相同,口服有足够的性刺激才能够增强勃起功能,对阳痿患者总体有效率为80%左右。与西地那非、阿伐那非等短效药物不同,他达拉非是一种长效药物,药效更持久。西地那非等药物的半衰期(药物在血液中浓度减少一半的时间)一般是2到3小时左右,而他达拉非的药物半衰期则长达17.5小时,临床数据显示,这个药物的最常作用时间可持续36个小时,真的是属于“头天吃了第二天还管用”的一种药物。

其他药物还包括血管活性药物的注射治疗、雄激素、中药治疗等。目前对于阳痿合并早泄的患者,有研究认为,PDE5抑制剂可以起到两个病都能够治的效果。PDE5抑制剂为竞争性抑制PDE5酶,而使海绵体内的cGMP水平增加,一氧化氮介导引起的血管舒张功能,从而发动并维持阴茎的勃起,增加了ED男性的勃起次数及持续时间。PDE5抑制剂禁用于使用硝酸酯类药物的男性,并且慎用于使用α肾上腺素能受体阻滞剂的男性,因为其引发低血压的风险比较高。


而对于早泄患者一般主要的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,目前临床上常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。其中达泊西汀是目前第一个,也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物,是一种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂,对原发性和继发性的早泄有着相似的疗效。早泄药物还可以选择表面麻醉剂,常用的药物为利多卡因和丙胺卡因的凝胶、霜剂等药物。

现在大多数男性纠结是用西药好还是用中药好,认为西药就是治标不治本,觉得西药的见效快,这种理解是片面的。这类患者可以首先进行行为心理治疗,早泄、阳痿患者最常见的原因是心理压力过大,临床上的首要治疗方式就是告诉患者放松压力,避免紧张的心情。在生活上进行日常行为的调理,避免过度手淫,每周手淫频率大约为两次。少吃辛辣刺激性的食物,避免饮酒、避免熬夜,这样结合药物治疗可以起到事半功倍的效果。对于性功能障碍治疗的目标就是要尽可能的完成性生活,完成性生活才能增强自信,慢慢去改善调理功能,而不是通过中药慢慢去调理就能把性功能调整好的。因为性功能障碍不光是男人自身的问题,也跟夫妻双方有着密不可分的关系,尤其在面对女方的时候男性的缺乏自信、压力倍增,这些其实是导致性功能障碍很重要的原因,这个不是通过药物就可以完全改善的,而是要通过提高自信心,做心理的自我调节,从而达到治愈的目标。

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