作为新上市的第四代PDE5抑制剂，阿伐那非使ED患者的治疗多了一种选择。在使用阿伐那非前，不少人也会担心它会不会和其他PDE5抑制剂一样，可能会带来“蓝视”等副作用，或者是对视力造成影响。磷酸二酯酶（PDEs）在人体分布广泛，并且具有多个亚型，如PDE1、PDE2、PDE5、PDE6等，不同亚型分布在体内不同部位，起到不同的生理作用。如PDE5分布在人海绵体平滑肌，与勃起功能有关；PDE6分布在视网膜，与光传导有关等。

早期研发的PDE5抑制剂选择性不高，抑制PDE5同时可能会影响到其他亚型，如抑制PDE6就有可能导致一过性蓝/绿颜色辨别异常等不良反应出现。

阿伐那非对PDE5 具有选择性，它对PDE5的作用远强于对其它已知的磷酸二酯酶类型（强于对PDE6 的100 倍，强于对PDE4、PDE8 和PDE10 的1,000 倍，强于对PDE2 和PDE7 的5,000 倍，强于对PDE1、PDE3、PDE9 和PDE11 的10,000 倍）。同时，阿伐那非的不良反应主要有上呼吸道感染（URI）、流感、鼻窦炎、支气管炎、眩晕、背痛、关节痛、高血压及腹泻等，与眼睛或视力无关。

因此，阿伐那非对视力几乎不会造成影响。但低杯盘比（“视盘拥挤”）、年龄超过50 岁、糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、高脂血症和吸烟等人群使用阿伐那非前必须咨询医生。