择思达主要用于治疗注意缺陷多动障碍等情况，副作用并不算多，一般常发生在刚开始治疗时，主要的副作用表现为情绪暴躁易激怒、失眠疲倦、呕吐伴随食欲下降以及腹胀便秘等情况，还有许多患者反应体重下降的情况。出现上述情况后，建议先前往医院就诊，有专业医生来判断患者的情况是否需要调整用药后，再做下一步的治疗。
其中，针对使用择思达后体重下降的情况，随着治疗的深入一般会逐步恢复至正常体重。还有部分患者可能会出现轻度的血压升高和心率加快现象，但也是暂时的，还未证实择思达对心血管系统存在副作用。研究发现，在儿童、少年以及成年患者的治疗过程中突然停止使用择思达带来的副作用也不算大，但停药与否，还是取决于医生的判断，患者不要擅自改动。
择思达的严重副比较少见，因内服药物的代谢需要通过肝脏，长期服用择思达对肝脏有一定的损伤，肝酶和胆红素明显增加，但停药后，即可逐步恢复。其中还有患者出现自杀倾向，发生在用药的第一个月，虽有自杀倾向但并没有真正发生自杀行为，而且与其他精神类药物相比，择思达引起的这些副作用明显更少，出于谨慎，相关部门还是在择思达的药品说明书内标注了该药物可能引起自杀观念的风险提示。
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