青春痘的克星---盐酸米诺环素

青春痘，也叫粉刺、寻常座疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，损害好发于面部多脂区，其次是胸部、背部及肩部。多国流行病学调查显示，本病在 12～24 岁的青少年中，发病率高达 8 成以上，即使在 25 岁以上的青年人群中，男女发病率也分别高达 54% 和 40%，有些人甚至到了四五十岁也受到痘痘的困扰，据研究表示，痤疮的罪魁祸首是因为感染了痤疮丙酸杆菌，所以抗菌治疗应该贯彻始终。那么我们应该如何使用米诺环素治疗青春痘呢？

痤疮的分级

首先，无论是小粉刺、还是红肿的脓包，都是痤疮的一种，根据《中国痤疮治疗指南》把痤疮按照严重程度分成了四个等级：

轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺

中度（Ⅱ级）：炎性丘疹

中度（Ⅲ级）：脓包

重度（Ⅳ级）：结节、囊肿

2、痤疮的治疗

目前在《中国痤疮治疗指南》中把痤疮的治疗分为局部治疗和系统治疗，局部治疗有外用药物、化学疗法、物理疗法。外用药物包括外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰、外用抗生素、二硫化硒；化学疗法为果酸疗法；物理疗法为使用LED红光或蓝光进行治疗和激光疗法。

痤疮的系统治疗有口服维A酸类药物、抗生素类药物、激素。抗生素类药物的选择在指南中基于药物选择的4个条件（有非特异性抗炎作用、对痤疮丙酸杆菌敏感、药物分布在毛囊皮脂腺中浓度较高、不良反应小），应首选四环素类如盐酸米诺环素胶囊（玫满）。

此外，米诺环素治疗痤疮的方法尤其适用于中、重度痤疮，且炎症较为严重的时候或使用异维A酸不明显的时候可先使用米诺环素。

3、玫满应该如何使用？

瀚晖制药生产的盐酸米诺环素胶囊（玫满）是用于治疗对本品敏感的病原体引起的感染的四环素类药物，目前所生产的规格有50mg/粒、100mg/粒。玫满适用于对米诺环素敏感的病原体引起的感染，如痤疮、毛囊炎等。用法用量：口服。成人首次剂量为0.2g，以后每12或24小时再服用0.1g。寻常痤疮每次50mg，一日2次，6周为一疗程。或遵医嘱。

使用抗生素治疗痘痘时与局部外用药联合使用可加强治疗效果。使用药物治疗过程中还应注意日常的皮肤护理。具体用药应咨询医师或遵医嘱。

4、痤疮的日常护理

（1）适当清洁，每日2-3次即可，洗脸太频繁容易损伤皮肤屏障，或导致皮脂腺泌脂增多，加重痘痘；水温要适中、不要用力搓擦。

（2）保湿、防晒。很多长痘痘的人总觉得自己是油性皮肤，总是拼命「去油」。殊不知，相对去除油脂来说，轻度保湿更重要。痤疮患者尤其要注意防晒。一是避免日晒导致色素沉着，留下难看的痘印；二是治疗痤疮的常用药如维 A 酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激，甚至过敏。要注意的是，防晒除了注意日光，还包括可发出紫外线的太阳灯。对于有痤疮的人来说，应该优先选物理防晒的方式，如撑伞、戴帽等。

（3）调整生活饮食习惯：少吃可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物，多吃新鲜蔬菜、水果；注意保持大便通畅；避免熬夜、长期接触电子屏幕、暴晒等。