青春痘的克星---盐酸米诺环素
青春痘,也叫粉刺、寻常座疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,损害好发于面部多脂区,其次是胸部、背部及肩部。多国流行病学调查显示,本病在 12~24 岁的青少年中,发病率高达 8 成以上,即使在 25 岁以上的青年人群中,男女发病率也分别高达 54% 和 40%,有些人甚至到了四五十岁也受到痘痘的困扰,据研究表示,痤疮的罪魁祸首是因为感染了痤疮丙酸杆菌,所以抗菌治疗应该贯彻始终。那么我们应该如何使用米诺环素治疗青春痘呢?
痤疮的分级
首先,无论是小粉刺、还是红肿的脓包,都是痤疮的一种,根据《中国痤疮治疗指南》把痤疮按照严重程度分成了四个等级:
轻度(Ⅰ级):仅有粉刺
中度(Ⅱ级):炎性丘疹
中度(Ⅲ级):脓包
重度(Ⅳ级):结节、囊肿
2、痤疮的治疗
目前在《中国痤疮治疗指南》中把痤疮的治疗分为局部治疗和系统治疗,局部治疗有外用药物、化学疗法、物理疗法。外用药物包括外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰、外用抗生素、二硫化硒;化学疗法为果酸疗法;物理疗法为使用LED红光或蓝光进行治疗和激光疗法。
痤疮的系统治疗有口服维A酸类药物、抗生素类药物、激素。抗生素类药物的选择在指南中基于药物选择的4个条件(有非特异性抗炎作用、对痤疮丙酸杆菌敏感、药物分布在毛囊皮脂腺中浓度较高、不良反应小),应首选四环素类如盐酸米诺环素胶囊(玫满)。
此外,米诺环素治疗痤疮的方法尤其适用于中、重度痤疮,且炎症较为严重的时候或使用异维A酸不明显的时候可先使用米诺环素。
3、玫满应该如何使用?
瀚晖制药生产的盐酸米诺环素胶囊(玫满)是用于治疗对本品敏感的病原体引起的感染的四环素类药物,目前所生产的规格有50mg/粒、100mg/粒。玫满适用于对米诺环素敏感的病原体引起的感染,如痤疮、毛囊炎等。用法用量:口服。成人首次剂量为0.2g,以后每12或24小时再服用0.1g。寻常痤疮每次50mg,一日2次,6周为一疗程。或遵医嘱。
使用抗生素治疗痘痘时与局部外用药联合使用可加强治疗效果。使用药物治疗过程中还应注意日常的皮肤护理。具体用药应咨询医师或遵医嘱。
4、痤疮的日常护理
(1)适当清洁,每日2-3次即可,洗脸太频繁容易损伤皮肤屏障,或导致皮脂腺泌脂增多,加重痘痘;水温要适中、不要用力搓擦。
(2)保湿、防晒。很多长痘痘的人总觉得自己是油性皮肤,总是拼命「去油」。殊不知,相对去除油脂来说,轻度保湿更重要。痤疮患者尤其要注意防晒。一是避免日晒导致色素沉着,留下难看的痘印;二是治疗痤疮的常用药如维 A 酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激,甚至过敏。要注意的是,防晒除了注意日光,还包括可发出紫外线的太阳灯。对于有痤疮的人来说,应该优先选物理防晒的方式,如撑伞、戴帽等。
(3)调整生活饮食习惯:少吃可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物,多吃新鲜蔬菜、水果;注意保持大便通畅;避免熬夜、长期接触电子屏幕、暴晒等。
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