国家卫生健康委近日印发《关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》（以下简称《通报》）。结果显示，大部分指标持续向好，公立医院改革发展取得阶段性成效。受新冠肺炎疫情影响，相关业务工作和经济运行情况出现一定波动，但总体上三级公立医院经受住了考验，为满足人民群众看病就医需求提供了有力支撑。

2020年，全国20个省份医疗盈余为负，占比62.5%，较2019年增加56.25个百分点；753家三级公立医院医疗盈余为负，占比43.5%，较2019年增加25.89个百分点。全国三级公立医院医疗盈余率为-0.6%，较2019年下降3.6个百分点；医院资产负债率为44.09%，与2019年基本持平。

2020年，全国三级公立医院门诊次均费用增幅和住院次均费用增幅按可比价格计算，分别为9.25%、5.79%（可比价格是指根据年度消费价格指数进行调整，扣除了价格变动因素后的价格）；门诊次均药品费用增幅和住院次均药品费用增幅按可比价格计算，分别为4.84%、1.97%。次均费用增加主要受到诊疗成本提升的影响：从对2020年三级公立医院绩效指标进行监测分析来看，全国共2508家三级公立医院参加2020年度绩效考核。其中，西医类医院1923家（综合医院1342家，专科医院581家），中医类医院585家。

二级公立医院考核结果

全国共3472家二级公立医院参加2020年度绩效考核，约占当年全国二级公立医院总数的64%。其中，西医类医院2400家（综合医院2221家，专科医院179家），约占当年全国西医类二级公立医院总数的65%；中医类医院1072家，约占当年全国中医类二级公立医院总数的60%（见图1）。与2019年相比，参加考核的医院数量增加398家，其中新增470家，主要集中在四川、河北、西藏等省份，因合并、升级、撤销等原因退出考核72家。

2020年，二级公立医院医疗盈余率平均为-0.66%，较2019年下降2.73个百分点。医疗盈余的普遍减少，与医院为确保疫情防控和日常诊疗同步开展，加大防控投入、运行成本增加等因素有关。约四成医院出现亏损情况，亏损医院的比例较2019年增加16.75个百分点，在亏损医院中，7.51%的二级公立医院资产负债率超过100%，49.53%的二级公立医院资产负债率超过50%。2020年，二级公立医院长短期借款类债务占负债总额的比为29.22%，较2019年有所增加，长短期借款债务风险增大，运营风险较高。