心绞痛是真的痛还是一种感觉

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3-5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。

心绞痛发作时是一种真实痛觉，并不是患者主观上的错觉，假象。心绞痛的发生起因于患者心肌细胞发生无氧代谢，产生乳酸，丙酮酸等化学物质，这些化学物质刺激人体神经，随之产痛觉，是一种类似于刀割样的钝痛感，并且伴有压迫感，紧缩感，灼痛感，疼痛还可以放射至左肩部，左上肢内侧，小拇指，环指，下颌部，咽部等。因此心绞痛确实时一种真实痛觉，而非患者自身的感觉假象。

心绞痛严重了能引起什么病

心绞痛严重时，可以发展为急性心肌梗死，多数患者心绞痛发作时持续3~5分钟，多于30分钟内缓解。

停止劳作，休息后疼痛可以明显缓解，尤其是舌下含化硝酸甘油后，10分钟内疼痛症状即可明显缓解。

当疼痛时间延长，疼痛程度加重，硝酸甘油无效时，患者应该警惕是否为心肌梗死的急性发作，心梗发作时，疼痛程度更为严重，患者可出现大汗淋漓，痛苦面容，心前区压榨性疼痛伴濒死感，应该急诊入院治疗，避免发生心源性猝死。

治疗建议

1、药物治疗：对于药物治疗，分为以下几种药物，如抗血小板聚集药物，比如阿司匹林和氯吡格雷等药物；如他汀类药物，可以调脂稳定斑块，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物；如硝酸酯类药物，这一类药物可以扩血管、改善冠脉动脉循环，如硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油等；如β受体阻滞剂，可以改善心肌缺血，比如倍他乐克、普萘洛尔等。

2、手术治疗：分为介入治疗和冠状动脉旁路移植手术治疗；介入治疗，是从根本上可以缓解患者的病情，改善生活质量；如果介入治疗并不能完全解决患者的问题，可以选择冠状动脉旁路移植术来进行治疗。

日常注意

1、避免过度体力劳动、情绪激动、饱餐饮食，冬天需注意保暖，调节好心态，避免熬夜，减少精神负担，进行适当有氧运动；

2、 严格控制血压、血糖、血脂；

3、常备急救药物，硝酸甘油片、救心丸、救心丹；

4、症状加重需及时到医院就诊。