作者：吴巍 中国中医科学院广安门医院

糖尿病现今已成危害人类身体健康甚至生命的主要疾病之一，随着生活条件日益改善，快节奏生活使得饮食不规律，高糖、高热量、高盐、高脂肪的饮食习惯逐渐加剧，糖尿病的治疗仅仅靠一两片降糖药已经无法达到理想的治疗作用了，那么对于糖尿病的治疗我们还有什么更好的办法吗？这个难题也一直困扰着西方国家，但是在我国这个问题是有解决方案的，就是我们传统的中医疗法。中医治疗，一定程度上可以缓解糖尿病带来的身体不适所表现出的症状，例如糖尿病中医治疗用的中药有黄芪、党参、白术、黄连等中草药的组方，这些组方可以使糖尿病的口渴多饮的症状缓解，调节糖尿病患者神经病变引起的失眠症状，也可以加速糖尿病患者胃肠道的消化功能，降低或者协同降低血糖，提高胰岛素的敏感性。
糖尿病最核心的发病机制是胰岛素分泌的缺乏和胰岛素的不敏感，因此糖尿病病人的中医治疗不能够替代胰岛素，来补充身体的胰岛素剂量分泌不足的情况，也不能很明显的提升胰岛素敏感性，只是有协同的提高胰岛素敏感性作用，这个作用非常有限，所以对于已经确诊的糖尿病患者，一般要用刺激胰岛素分泌或者加速血糖排除体外的药，并需要在胰岛受损严重的时候给予胰岛素的替代治疗，通过这样的治疗才能从根本上控制血糖。
中医治疗是经过多年的经验积累而形成的一种治疗体系，其中包括很多种优秀的治疗方案，下面介绍一些中医基础方组方供各位同道参考：生黄芪30~50g、怀山药15g，炒苍术15g，润玄参30g，紫丹参30g，粉葛根15g，大熟地10g，山茱萸10g，肉桂1~3g。水煎服，每日1剂。
此方适应征：各种类型的糖尿病均可选用。对药分析，生黄芪、怀山药：黄芪甘温，皮黄内白，质轻升浮，生品入药，升发之性为最，功专升阳举陷，温分肉、实腠理、补肺气、泻阴火，炙后入药，功擅补中气、益元气、温三焦壮脾阳、利水消肿、生肌长肉、内托排脓。
山药甘平，鲜品质润液浓，不热不燥，补而不腻，作用和缓，以补脾胃、助消化，补中气、益气力，温分肉、润皮腠，炒黄入药，尚有人参之功，为补益之佳品。炒苍术、润玄参：苍术辛、苦、性温，辛温升散，苦温燥湿，芳香化浊，醒脾开胃，升阳散郁，敛脾精、止漏浊。玄参咸寒，质润多液，色黑走肾，泻浮游之火，既能滋阴降火、泻火解毒，又能软坚散结，清利咽喉。苍术突出一个“燥”字，玄参侧出一个“润”字。紫丹参、粉葛根：丹参苦寒，色赤入走血分，既能活血化瘀，祛瘀生新，又能凉血消痈，镇静安神，降低血糖。葛根甘平，轻扬升散，既能发表散邪，解肌退热，疏通足太阳膀胱经经气，改善气血循环，还能扩张脑、心血管，改善脑、心血循环，降低血糖。二药伍用，相互促进，活血化瘀，去瘀生新，降低血糖之力益彰。大熟地、山茱萸：熟地甘温，味厚气薄，为补血生精，滋阴补肾，增强肾的活力；山茱萸酸温，温而不燥，补益肝肾，收敛元气，振奋精神，固涩防脱。熟地以补肾填精为主，山茱萸以敛精为要。二药参合，一补一敛，强阴益精，秘摄下元，善治糖尿病甚妙。
在使用次方前首先要考虑辨证用药，在治疗糖尿病时辨清证候，审明病因、病机之后，在确立大法的情况下，有针对性地采取具体的治疗方法。这样的方法，有着明确而具体的病因、病位、病机特点及治疗重点，对遣药组方的指导比较具体，同时法和方药有机结合。如津伤口渴，加天花粉15g~30g，乌梅10g。吕老师治病不仅坚持以对药配伍治病，而且提倡对药运用的灵活性，密切联系实际，灵活变通，要求药与证合，方与法合，药与方合，才能切中病机。药随病转移，方随证增减。
本药组方，不仅考虑到阴阳对立，还以阴阳统一的观点组方，重视阴阳互根。对阴虚患者用药必在大补气血阴液的基础上，加一二味补阳药，且用量少，如肉桂1~3g，仙灵脾9g。如张介宾《景岳全书》所言：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭；善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”加少量补阳药，以阳中求阴来治疗糖尿病病人。