奥美拉唑可以说是治疗消化道疾病,最常见最常用的一种药物。只要胃部略有不适,大家就会想到奥美拉唑。
奥美拉唑,抗酸及抗溃疡药。作用于胃腺壁细胞,为氢钾ATP酶抑制剂,选择性对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。
氢钾ATP酶又称做"质子泵",故本类药物又称为"质子泵抑制剂"。
1、奥美拉唑为碱性的药物,一般做成肠溶制剂。
奥美拉唑本身是一个碱性的药物,而胃中是一个酸性的环境,所以奥美拉唑在胃中不太稳定,容易破坏掉它的一些结构,所以奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。
2、肠溶片或胶囊建议餐前或空腹服用。
基本上所有的肠溶片,我们都建议一定要餐前服用,或者叫空腹服用。一般进餐后,食物会把胃酸稀释,胃中的酸性环境会减弱,PH值升高。
酸性环境减弱以后,肠溶制剂就容易在胃中就释放出来。这种情况下,就会引起对胃的一些刺激,甚至胃酸的环境还会把奥美拉唑的结构破坏掉,影响到它的吸收。
空腹状态下,奥美拉唑通过胃中的酸性环境,肠溶片不会在胃里溶解,它会蠕动到小肠的碱性环境中,才能够溶解释放吸收。
3、“空腹”或“餐前”都是要保证胃内食物尽可能的少。
所以一般来说,如果我们口服奥美拉唑,一般会要求患者在早上空腹服用,如果每天需要服用两片,那就需要在晚饭前,或者在睡前再服一片。
“餐前服药”,一般指饭前半小时或一小时服药。但是,如果在饭前吃了很多零食,那这时的餐前是没有任何意义的。
所以,服用奥美拉唑保证是在空腹状态下或胃内食物很少的情况下。不能只单纯的遵循“餐前”或“睡前”
总之,在服用奥美拉唑时,要保证我们的胃肠道里食物尽可能的少,胃中的碱性环境要尽可能的低,这样它才不会在胃中就错误的释放,而会到肠道中释放。
奥美拉唑不能和以下药物同时服用:
(1)胃肠道动力药
胃肠道动力药可以促进全消化道的蠕动,会加快食物或药物的排出。两者同时服用,会减少奥美拉唑在小肠内的吸收时间,导致奥美拉唑发挥疗效的量就减少了。
(2)抗酸药
抗酸药会中和胃酸,服用后会使胃酸中的PH值增加。奥美拉唑属于抑酸药,两者同时服用,会使奥美拉唑处于一个高PH值环境下,很容易在胃中溶解。
(3)抗血小板聚集药
装支架的患者,基本会口服一种抗血栓药——氯吡格雷。氯吡格雷需要在体内经过代谢活化后才能发挥作用,奥美拉唑又刚好可以抑制这种活化的转换。所以,两者不能同服。
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