肩膀有些疼痛,很多人习惯性地认为是颈椎病或是肩周炎,没什么大不了。其实,它有可能是身体发出的求救信号!
最近,从安徽来南京做生意的张先生就因为小瞧了肩痛背后潜藏的危机,错过了救治的最佳时机,等到突然晕倒被送到医院抢救时,已经回天乏力。
肩痛一周,倒地猝死
据了解,张先生今年40岁,半个月前到南京洽谈生意。事发前一周,与他同行的家人听他抱怨说自己左肩疼痛,而且还出现一阵阵的钝痛。以为是颈椎病犯了,加之身在外地,为了省事,张先生就到宾馆附近的小诊所按摩了几次,然而肩痛不见缓解。
6月5日下午,正在忙碌的张先生突然晕倒在地,神志不清,口吐白沫,慌乱的家人赶紧拨打了120,将他送到医院急救。
“由于事发在院外,现场又没有实施及时有效的救治,等到患者被120急救车送到医院,人已经不行了。”当天值班的江苏省中医院急诊科仲跻巍医师回忆说,患者入院时瞳孔散大,心脏停跳,没有任何生命迹象。
医护人员立即投入抢救,采取了包括胸外心脏按压、气管插管、注射肾上腺素在内的一系列复苏措施,前后持续了一个多小时,却依然没能挽回患者年轻的生命。
忽视了心脏的“救命信号”
张先生的家人怎么也想不通,平素身体素质较好的张先生为何会遭遇猝死?仲跻巍副主任医师分析,患者猝死很可能与心梗有关。
“患者床边肌钙蛋白检测结果为0.46ng/ml,而正常值是0.023ng/ml,足足高了20倍,意味着心脏受损。另外事发前患者左肩持续疼痛,可能就是以肩痛为主要疼痛点的不典型心梗症状。
他表示,很多人误以为只有胸闷、胸痛才是心肌梗死,其实不然,临床上有30%的心肌梗死患者症状并不典型,容易误诊。心梗不典型症状包括牙痛,上肢、左肩疼痛,上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐,出冷汗等。
心梗并非都出现胸痛,无痛性心梗同样凶险
近日,78岁的谭娭毑因为肠胃毛病到长沙市第三医院老年医学科就诊,心电图提示她有陈旧性心肌梗死。谭娭毑吃了一惊,表示自己从来没有出现过胸痛。
“不是所有的心肌梗死患者都有胸痛症状,有一种临床症状不明显的心梗,医学上称为无痛性心梗。”老年医学科十二病室主任梁珍玲介绍,比如患者在活动过后或情绪激动时出现胸闷憋气,休息之后就缓解了,这种短暂的不适可能就是无痛性心梗的症状,它往往被忽视而没有采取治疗措施。
殊不知,这个“隐形杀手”将导致血管堵塞越来越严重,逐步引起心肌缺血、心衰,甚至死亡。
梁珍玲提醒,心梗并非冠心病患者的专利,吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯也是心梗的危险因素。
四种心梗症状“骗术”很高
心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上。一般来说,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,超过5分钟就要警惕了。
但心梗也有许多非典型症状,除了上述提到的胃肠道表现外,以下一些“瞒天过海”的迹象也需要高度警惕。
1. 腹痛
上腹痛为主要表现。老年人如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。
2. 牙痛、下颌痛、颈肩痛
由心脏疾病引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解,颈部放射痛或者胸背部刺痛也常有发生。患者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。
3. 心悸、憋气
无痛性心梗多见于老年人,特别是糖尿病患者。心梗发生时,常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。主要原因为糖尿病患者或老年人植物神经功能减退,疼痛敏感性差。
4. 头晕头痛
以神经症状为首发表现,患者会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似脑卒中的临床表现,这种情况下也不应忽略心梗的可能。
夏季预防诱发心梗疾病
许多人将冬季看做是心梗的高危季节,其实,在炎热的夏季,心肌梗死并不少见,尤其是在闷热难当的季节,医院急诊室里心肌梗死患者数量会猛增,多以中老年人为主。
专家表示,夏天天气炎热,体能消耗较大,身体就会大量出汗,而在这个时候如果没有补充足够的水分就会导致身体缺水,让血液变得比较浓稠,对于一些冠心病患者来说,就会导致冠状动脉供血量不足而出现心绞痛,心绞痛在发生的时候如果严重就会导致急性心梗的出现。
另外天气闷热,休息不好,交感神经兴奋,心跳加快,血压升高,也是导致心肌缺血加重的原因。此外,高温下吃冷饮或冰冷食物,血管受冷突然收缩,也容易诱发心梗。
万一发生心梗,需要这样处理心梗急救牢记两个“120”
1. 及时拨打120急救电话。
2. 把握黄金救治120分钟,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后的120分钟内.
哪些坏习惯会伤你的“心”?
吸烟过多:吸烟会促使动脉硬化、增大患心梗的可能性。
暴饮暴食:食道和胃部离心脏近,过多饮食会导致心脏血管急剧收缩,发生痉挛。
过度劳累:没有规律、过度劳累的生活,容易导致冠状动脉痉挛, 从而诱发心梗。
压力过大:人在紧张时会大量分泌上腺素,导致心跳加快、血压上升,容易引发心梗。
六件小事预防心梗
1.七八分饱清淡饮食
控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。
2. 排便不过于用力
为保证大便通畅,适当多吃新鲜果蔬和粗粮,多喝水、适量运动。
3. 运动量力而行
最好进行快走、慢跑等温和的有氧运动,运动时间不宜过长,半小时左右为宜。
4. 及时释放压力
及时把烦恼等不良因素发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸有助放松身心。
5. 提防晨起突发心梗
晨起后动作慢。高血压患者需遵医嘱,看是否需要在效降压药,控制第二天清晨的血压。
6. 注意保暖
外出时应做好保暖,护好部、脚部。回到室内也不能急着脱掉衣帽血压的波动。
另外,服用适量的保健食品,也能起到有效的预防左右。
牛磺酸是一种氨基酸,但它不参与体内蛋白的生物合成,属于一种含硫的非蛋白氨基酸,在体内以游离状态存在。牛磺酸与牛黄,两者名字是不是很相似?因为牛磺酸最早是从牛黄中分离出来的,故得此名。
研究发现:牛磺酸是调节机体正常生理活动的活性物质,具有维持正常视觉功能、维持机体渗透压平衡、调节细胞钙平衡,与细胞膜的流动性有关,降血糖、调节神经传导、参与内分泌活动、调节脂类消化与吸收、增加心脏收缩能力、提高机体免疫能力、增强细胞膜抗氧化能力、及调节某些内源性血管活性物质的平衡,保护心肌细胞等广泛生物学作用。
1.降糖作用:大量动物实验证实牛磺酸具有良好的降血糖效果,临床试验证明牛磺酸能降低糖尿病患者的血糖水平。
2.视神经的营养作用:牛磺酸约占视网膜中氨基酸总量的50%,牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。
3.牛磺酸对牛磺酸对心血管系统的作用:牛磺酸在心肌中含量丰富,占总游离氨基酸的50%左右,因而对心脏的作用较为广泛,外源性补充牛磺酸,可以对抗心脏的多种病理状态。牛磺酸对心血管系统有一系列独特功能,主要是保护缺血缺氧心肌、加强左心室功能、增加心肌收缩力,维护心肌线粒体膜的稳定性、抗心律失常、防止充血性心力衰竭、降低血压、降低血胆固醇、提高高密度脂蛋白、防止动脉粥样硬化等。而细胞保护效应则是牛磺酸在抗心肌缺血、抗心律失常、再灌注损伤、心肌保护等方面的作用基础。
4.结合胆汁酸:牛磺酸有结合胆汁酸的作用。牛磺胆酸对消化道中脂类的吸收是必需的。牛磺胆酸能增加脂质和胆固醇的溶解性,解除胆汁阻塞,降低某些游离胆汁酸的细胞毒性,抑制胆固醇结石的形成,增加胆汁流量等。
牛磺酸在体内以游离氨基酸形式存在,不参与蛋白质合成。牛磺酸具有其他作用,如改善内分泌状态,增强人体免疫力,抗氧化和影响糖代谢等。
5.促进脑细胞发育:牛磺酸是胎儿和婴幼儿的必须营养素。新生儿、早产儿由于体内半胱氨酸亚磺脱氢酶尚未完全成熟,导致体内牛磺酸合成不足。牛磺酸对脑细胞的增值分化起促进作用。脑组织是牛磺酸含量最高的部位。牛磺酸对婴幼儿大脑发育、神经传导、视觉功能的完善和钙的吸收有良好作用,是一种对婴幼儿生长发育至关重要的营养素。
海产品、肉类和禽类都是牛磺酸良好的来源,如墨鱼、章鱼、虾、牡蛎、海螺、蛤蜊等。另外,哺乳动物重要脏器中牛磺酸含量较高,如心、脑、肝脏等。
牛磺酸易溶于水,因此,进餐的同时饮用鱼贝类煮的汤或肉汤也很重要。在日本,有用鱼贝类酿制成的“鱼酱油”,也富含牛磺酸。谷类、豆类、水果和蔬菜都不含牛磺酸。
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