孙明丽 中西医结合科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院
医生讲解: 盐酸司来吉兰片单用治疗早期帕金森病,或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。司来吉兰与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动,例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末拨动。它的规格是5mg一片,单独服用适用治疗早期帕金森病,或与左旋多巴,或与左旋多巴外周多巴脱羧酶抑制剂合用,两者开始剂量为早晨5mg。司来吉兰剂量可以增至每天十10毫克,早晨一次服用或者分开两次都是可以的。如果病人在合用左旋多巴制剂时,显示类似的左旋多巴的副反应,左旋多巴的剂量应该减低,不良反应比较少,单独服用司来吉兰耐受性好。有的服用司来吉兰后病人可以出现口干,短暂的血清转氨酶值上升以及睡眠障碍,发生率可能比安慰剂的病人有增加。由于司来吉兰能增加左旋多巴的效果,左旋多巴的反应也会增加。可能会出现不随意的运动、恶心、错乱、幻觉、头疼、心律失常以及眩晕等。因此当加入司来吉兰治疗时左旋多巴的剂量应该降低平均30%。
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