作者:张瑾 首都医科大学附属北京世纪坛医院
重筑生命的“健康通道” 血管,作为人体血液循环的“高速公路”,一旦发生硬化,便会对健康造成严重威胁。然而,现代医学在血管硬化的治疗方面已取得诸多进展,为患者带来了希望与曙光。
一、生活方式干预:
基石之重 健康的生活方式是对抗血管硬化的首要防线。饮食调整起着关键作用,减少饱和脂肪酸与胆固醇的摄入至关重要。应避免过多食用动物内脏、油炸食品以及全脂奶制品等,增加富含膳食纤维食物的摄取,如燕麦、全麦面包、新鲜蔬果等,有助于降低血脂水平,减少脂质在血管壁的沉积。规律的运动锻炼不可或缺。适度的有氧运动,像快走、慢跑、游泳、骑自行车等,能促进血液循环,增强血管壁的弹性。每周进行至少150 分钟的中等强度运动,可使身体保持良好状态。同时,戒烟限酒是必须遵循的原则。吸烟中的尼古丁等有害物质会严重损伤血管内皮,加速血管硬化进程,而过量饮酒会干扰脂质代谢,加重血管负担。心理压力的调节也不容忽视。长期处于高压状态会引发体内激素失衡,影响血管功能。通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,或培养兴趣爱好转移注意力,能有效缓解压力,维护血管健康。
二、药物治疗:
多管齐下的“武器库” 他汀类药物堪称血管硬化治疗的“主力军”。它能够有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)水平,阻止胆固醇在血管壁的沉积,减缓动脉粥样硬化斑块的形成与发展,甚至在一定程度上实现斑块的逆转。例如,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物,在临床治疗中广泛应用且疗效显管硬化进程,而过量饮酒会干扰脂质代谢,加重血管负担。心理压力的调节也不容忽视。长期处于高压状态会引发体内激素失衡,影响血管功能。通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,或培养兴趣爱好转移注意力,能有效缓解压力,维护血管健康。
三、手术治疗:
最后的“攻坚利器” 在血管硬化病情较为严重的情况下,手术治疗成为必要的选择。冠状动脉介入治疗(PCI),如冠状动脉支架置入术,是治疗冠心病血管硬化的常用手段。通过导管技术将支架送入狭窄的冠状动脉部位,撑开血管,恢复心肌的血液供应,迅速缓解心绞痛等症状,改善心脏功能。冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)则适用于冠状动脉病变严重且弥漫,不适合 PCI 治疗的患者。该手术取患者自身的血管,如胸廓内动脉、大隐静脉等,在冠状动脉狭窄的近端和远端建立新的血管通道,绕过病变部位,为心肌提供充足的含氧血液,显著提高患者的生活质量与生存率。颈动脉内膜切除术对于颈动脉严重狭窄的患者意义重大。手术切除增厚的颈动脉内膜以及粥样硬化斑块,恢复颈动脉的正常管径与血流,有效预防因颈动脉狭窄导致的脑梗死等严重脑血管事件。血管硬化的治疗是一场综合且持久的战役,需要患者、医生以及家属的共同努力。通过生活方式的全面改善、精准的药物治疗以及必要时的手术干预,我们能够有效延缓血管硬化的进程,降低并发症的发生风险,为生命的“健康通道”保驾护航,让患者重新拥抱健康、充满活力的生活。
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