大部分癫痫患者经过长期有效的治疗可以得到一个良好的预后
经抗癫痫药物治疗,约2/3癫痫病例可获得长期的发作缓解,其中部分患者可完全停药
1、控制发作或最大限度减少发作次数
2、长期治疗无明显不良反应
3、通过规范和个体化治疗,使患者保持或回复其原有的生理、心理和社会功能状态,改善患者生活质量
癫痫患者需要在药物选择的逻辑上作出正确判断
经过合理的药物治疗(合理的药物选择,合理的剂量,合理的观察时间)
70-80%的新诊断癫痫患者可以通过服用一种抗癫痫药物控制癫痫发作
主张单一用药是抗癫痫用药的原则之一
选择新一代抗癫痫药物能够在保证疗效的同时保障患者用药安全
癫痫患者在任何情况下都不可擅自停药
临床证实,癫痫患者坚持服药的时间越长,其停药后病情复发的机会就越少
1、一般认为儿童癫痫患者2年无发作即可考虑停药,成人患者建议延长至3~5年
2、停药的时间最好6个月以上,逐一停药,每种药物减停时间不少于3个月
3、脑电图检查正常
4、无癫痫再发的诱发因素
癫痫患者如何正确选择药物?
选择长期疗效好且副作用低的抗癫痫药物1,2
因长期使用抗癫痫药可能产生一定的副作用
推荐使用新一代抗癫痫药物能够获得更加安全的治疗效果
新型广谱抗癫痫药物,安全性和疗效均高于传统药物3,4
长期使用可以减少换药风险
治疗12个月药物保留率达83%
治疗36个月药物保留率达59%
选择副作用较小的抗癫痫药物至关重要5
作为新一代抗癫痫药
整体不良反应少,对患儿运动发育无明显影响
新型抗癫痫药物,相关研究发现药物不良反应较小
起效迅速,能够有效控制癫痫发作
常见不良反应多为轻中度,发生率和严重程度随时间延长而下降
原研药,疗效、安全性与仿制药大不相同6,7,8,9
患者症状稳定期间不可自行调整药物品牌,存在发作增加和不可预期的不良反应
癫痫患者关于用药的疑问
问题1、我需要长期吃药吗?
回答1:一般情况下,癫痫患者需要终身治疗。治疗癫痫是一个长期的过程,所以在治疗的过程中需要有耐心。谨遵医嘱,选择适合的药物。新一代抗癫痫药物,能够安全有效的控制癫痫发作。
问题2:万一吃药吃多了产生副作用怎么办?
回答2:癫痫患者在用药过程中容易出现精神、行为、内分泌紊乱,生长发育等副作用。造成这些副作用产生的主要原因是因为药物选择的原因,传统抗癫痫药物容易导致这些副作用的产生,特别是婴幼儿、女性、孕妇或青春期患者,副作用的产生会很大程度的影响患者们的身心健康。
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