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你应该知道的鼠疫前兆

你应该知道的鼠疫前兆 妙手医生2019-11-14 1483次阅读
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鼠疫的初期症状类似于感冒。患者早期会出现头痛、咽喉肿痛、四肢酸痛、发热、全身乏力、厌食的症状。还有些患者会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。随着病情加重,可出现血压下降,肝、脾、淋巴结肿大,皮肤黏膜会出现出血点。还有患者会出现尿血、鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等症状,皮肤颜色变深。如果不积极治疗,多数会死于呼吸衰竭。

鼠疫的潜伏期一般为2~5日。腺鼠疫或败血型鼠疫2~7天;原发性肺鼠疫1~3天,甚至短仅数小时;曾预防接种者,可长至12天。


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临床上有腺型,肺型,败血型及轻型等四型除轻型外,各型初期的全身中毒症状大致相同。微软雅黑","sans-serif";>

腺鼠疫85~90%。除全身中毒症状外,以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多,故腹股沟淋巴结炎最多见,约占70%;其次为腋下,颈及颌下。也可几个部位淋巴结同时受累。局部淋巴结起病即肿痛,病后第2~3天症状迅速加剧,红,肿,热,痛并与周围组织粘连成块,剧烈触痛,病人处于强迫体位。4~5日后淋巴结化脓溃破,随之病情缓解。部分可发展成败血症,严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而死;用抗生素治疗后,病死率可降至5~10%。微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

肺鼠疫是最严重的一型,病死率极高。该型起病急骤,发展迅速,除严重中毒症状外,在起病24~36小时内出现剧烈胸痛,咳嗽,咯大量泡沫血痰或鲜红色痰;呼吸急促,并迅速呈现呼吸困难和紫绀;肺部可闻及少量散在湿罗音,可出现胸膜摩擦音;胸部X线呈支气管炎表现,与病情严重程度极不一致。如抢救不及时,多于2-3日内,因心力衰竭,出血而死亡。微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

败血型鼠疫又称暴发型鼠疫。可原发或继发。原发型鼠疫因免疫功能差,菌量多,毒力强,所以发展极速。常突然高热或体温不升,神志不清,谵妄或昏迷。无淋巴结肿。皮肤粘膜出血,鼻衄,呕吐,便血或血尿,DIC和心力衰竭,多在发病后24小时内死亡,很少超过3天。病死率高达100%。因皮肤广泛出血,瘀斑,紫绀,坏死,故死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”。微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

继发性败血型鼠疫,可由肺鼠疫,腺鼠疫发展而来,症状轻重不一。微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

轻型鼠疫又称小鼠疫,发热轻,患者可照常工作,局部淋巴结肿大,轻度压痛,偶见化脓。血培养可阳性。多见于流行初,末期或预防接种者。微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>


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生活护理       微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

其他少见类型      微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

1、皮肤鼠疫病菌侵入局部皮肤出现痛疼性红斑点,数小时后发展成水泡,形成脓疱,表面复有黑色痂皮,周围有暗红色浸润,基底为坚硬溃疡,颇似皮肤炭疽。偶见全身性脓疱,类似天花,有天花样鼠疫之称。      微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

2、脑膜脑炎型多继发于腺型或其它型鼠疫。在出现脑膜脑炎症状,体征时,脑脊液为脓性,涂片或培养可检出鼠疫杆菌。      微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

3、眼型病菌侵入眼结膜,致化脓性结膜炎。      微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

4、肠炎型除全身中毒症状外,有腹泻及粘液血样便,并有呕吐,腹痛,里急后重,粪便可检出病菌。      微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

5、咽喉型为隐性感染。无症状,但从鼻咽部可分离出鼠疫杆菌。见于预防接种者微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>微软雅黑","sans-serif";>

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