作者：揭秉章首都医科大学附属复兴医院

 皮肤瘙痒是一种没有原发性损伤的皮肤疾病，在临床上有明显的瘙痒症状。全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒，主要表现在肛门和外阴。全身性皮肤瘙痒的主要原因有：冬天瘙痒，肝肾疾病、恶性肿瘤、精神性因素等，如果经常清洗，会导致皮肤脱脂、干燥，从而导致瘙痒。

剧烈的瘙痒表现为：全身或仅限于肛门、阴囊或女性阴部，阵发性、痒感强烈，常在晚上加剧，严重影响睡眠。患者经常会用手抓挠，继发性皮肤：抓痕、血瘀、湿疹化、苔藓样变等。

1.要有规律的作息，早睡早起，多运动。衣物应适当增加或减少，以防止受冷或热的刺激。

2.全身瘙痒的病人要尽量少洗澡，洗澡时不能用力搓洗，也不能使用碱性的肥皂。

3.内裤最好是棉质的，要松软，要舒服，不要有摩擦。

4.保持心理上的轻松，避免烦躁，担心，树立自信。要积极地发现原因，消除诱因。

5.戒烟酒，浓茶，咖啡和所有的辛辣和刺激性的食品。

孕期瘙痒

孕妇的皮肤瘙痒多见于怀孕中晚期，轻的只是皮肤轻微的瘙痒，重的会瘙痒，会让人心神不宁，失眠，痛不欲生，有些人为了缓解瘙痒，会用爪子挠自己的皮肤，导致皮肤溃烂。这个症状通常会在生产后逐渐缓解，直到完全消失。

药物疗法

如果有局部瘙痒，可以外用薄荷酚、樟脑酊、樟酚酊、樟脑扑粉等，如果有需要，可以选择艾洛松等，短期使用副作用较少的激素。如果出现全身瘙痒，可以在短时间内口服扑尔敏片，每天3次，每次4 mg，每天2-3次，1 mg。葡萄糖酸钙也可以服用。

除药物治疗之外，还可以通过下列方式来减轻症状：

1.精神紧张、情绪激动，可使皮肤瘙痒加剧，因此，孕妇应先缓解精神压力，避免焦虑、焦虑。

2.经常更换内裤和内裤。

3.避免搔痒。由于经常搔抓，皮肤会变得通红，皮肤上会有抓痕，皮肤会脱落，形成血痂，时间长了会导致皮肤增厚，色素加深，瘙痒严重，甚至会引发化脓性感染。

4.避免食用辛辣、生姜、生蒜等食品引起的食品刺激。吃海鲜要适度，否则会引起皮肤发痒。

5.避免在沐浴时用热水或碱性肥皂用力搓洗，以免引起瘙痒。

6.穿着纯棉质衣服，以防止化纤面料与肌肤产生摩擦。

有些健康的女性在怀孕中期之后会出现全身瘙痒，手脚和身体出现抓痕，这是因为肝脏里的胆汁淤积导致的轻微的黄疽。有的孕妇只是腹部皮肤发痒，不是因为胆汁郁积引起的，而是因为腹壁的超长会引起妊娠纹和腹壁的感觉神经末梢的刺激。

胆汁中含有胆盐和胆色素。一般来说，食物会刺激胆囊的收缩，将胆汁排到十二指肠，当胆汁积聚时，胆汁会回流到体循环，增加胆盐的浓度，从而在皮肤上形成刺激性的炎症。怀孕期间为何会出现肝内胆汁淤积，原因不明。这种症状在出生1-2个星期后就会消失，而黄疽也会随之消退。

如果孕妇在皮肤瘙痒后出现比较严重的黄疽，伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热等症状，需要及时就医。

饮食疗法

饮食疗法以养血滋阴为最佳选择：

黄鳝煲红枣

泥鳅30-50克，红枣20克，盐适量。用武火烧开后，用小火慢炖25分钟，加入盐和味精即成。每日1次，连续10次。泥鳅是一种辛辣的食物。入脾、肝、肾三经，具有补中益气、强精、补血的作用。

金针菇煲

穿山甲肉100克，生姜5块，盐适量。将穿山甲肉剁成碎末，加生姜、清水适量，文火慢炖，直至熟透，加盐调味，三到五日一次。可以吃一些，但是不要吃太多。这是一种以穿山甲为主料，具有活血化瘀、散血、滋阴、养血、祛风、治顽固性皮肤瘙痒的功效。

八宝肉皮粥，

胡萝卜100克，白芨10克，杞子20克，海参20克，肉皮100克，粳米100克，熬成粥。也可以选择熟地当归粳米粥，具体做法是：熟地30克，当归20克，粳米40克。陈皮粉适量。每天两次，中午和晚上各一次。

鸡血藤软膏

500克鸡血藤，500克冰糖。用鸡血藤煮3-4次，滤去汁液。用小火将药液浓缩，加入冰糖，做成粘稠的膏状，可以经常服用。鸡血藤具有补血、补血、补血、润燥的功效。

当然，除了上述的食谱外，病人的饮食也要注意清淡，不要食用辛辣、烈性、烈性酒、浓茶。同时还可以适当的吃一些高脂肪的食物，这些高脂肪的食物可以帮助人体抵抗寒气，还可以补充水分，比如维生素 A和 E，这些都是可以预防皮肤干燥和衰老的。