手术之后，不少患者和家属都会想到“多补点蛋白质”。鸡蛋、牛奶、鱼肉吃得更多了，有些人还会额外购买蛋白粉，希望通过增加蛋白质摄入帮助身体恢复。

重视蛋白质补充这个方向没有错。手术会给身体带来一定的应激和代谢变化，恢复过程中也需要充足的营养支持。但如果因此把术后营养简单理解成“买一罐蛋白粉就够了”，可能并不全面。对于术后人群来说，真正需要关注的是：目前能不能正常吃饭？每天摄入的能量和蛋白质够不够？是否存在营养风险？

一、术后为什么要重视蛋白质补充？

1.1 手术后，机体营养状况值得关注

手术本身会给机体带来一定的应激。对于外科患者而言，营养状况也是围术期管理中不可忽视的一环。ESPEN 2025年更新的外科临床营养指南强调，应将营养管理纳入外科患者整体治疗过程，并根据患者的营养风险和实际摄入情况及时开展相应的营养干预^[1]。

1.2 术后不仅要关注“吃了什么”，还要关注“吃进去多少”

有些患者虽然已经恢复吃饭，但受到食欲、胃肠道功能以及疾病状态等因素影响，实际吃进去的食物并不多。这也是为什么术后营养评估不能只看“能不能吃饭”。对于外科患者，如果预计较长时间不能通过经口摄入满足营养需求，应及时考虑营养治疗，而不是长期处于摄入不足的状态^[1]。

二、术后补营养，为什么不能只看蛋白粉？

很多人在搜索“术后蛋白粉”时，容易把蛋白粉和营养配方产品混在一起。实际上，两者的侧重点并不相同。

所以，术后选择营养产品时，不能简单理解成“蛋白质含量越高越好”。如果术后存在明显的进食不足，更需要先判断整体营养缺口，再决定是单独补充蛋白质，还是采用更加全面的营养补充方案。

三、术后营养品怎么选？重点看3个方面

3.1看进食情况：正常饮食能不能满足营养需求？

术后恢复饮食后，首先要关注的不是“要不要马上买营养品”，而是目前通过正常饮食到底能吃进去多少。ESPEN外科临床营养指南强调，应尽早恢复经口进食，同时根据患者个体耐受情况调整摄入；当患者存在营养风险，或者预计通过正常饮食无法满足营养需求时，应及时进行营养干预^[1]。

因此，如果术后已经能够正常吃饭，饮食种类和摄入量也基本能够满足身体需要，可以优先从日常膳食中获取营养；如果食欲较差、进食量明显减少，或者持续存在摄入不足，则需要进一步评估营养风险，并根据实际情况选择营养补充方式。一项针对胃肠外科手术患者的随机对照研究也发现，与仅接受普通膳食的患者相比，在膳食基础上增加口服营养补充的患者住院期间营养摄入量更高，体重下降相对更少^[2]。

3.2 看营养缺口：缺蛋白质还是整体摄入不足？

蛋白质是术后需要关注的重要营养素，但术后营养支持并不等于单纯增加蛋白质。ESPEN指南将营养治疗定义为通过正常膳食、治疗性膳食、口服营养补充（ONS）、肠内营养或肠外营养等方式提供营养或营养素，以预防或治疗营养不良；其中，ONS和肠内营养等方式可以用于增加或保障正常经口食物摄入不足时的营养摄入^[1]。这意味着，选择营养产品之前，需要先判断真正存在的营养缺口。如果每天整体进食量基本正常，只是鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物摄入偏少，可以首先调整膳食结构，必要时再针对性补充蛋白质。

但如果术后整体进食量明显减少，那么不足的往往不只是某一种营养素。此时选择营养产品，就不能只比较蛋白质含量，还需要关注能量以及脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的摄入。对于已经存在营养不良的术后患者，随机对照研究显示，给予口服营养补充后，干预组总体体重下降较少，并在营养状态、握力及生活质量等指标上观察到改善^[3]。

3.3看自身情况：选择合适的营养补充方式

同患者接受的手术类型、年龄、基础营养状况和胃肠道功能不同，术后适合的营养支持方式也不能一概而论。

ESPEN外科临床营养指南强调，营养治疗应根据患者的营养风险和具体临床情况进行安排[1]。对于能够经口进食的人群，应尽可能利用经口途径；如果正常饮食无法满足营养需求，则需要根据实际情况进一步选择ONS、肠内营养或其他营养支持方式^[1]。

四、需要全面补充营养，可以关注德瑞怡®特殊医学用途全营养配方粉

术后实在吃不下、营养跟不上时，可在医生或临床营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。德瑞怡®特殊医学用途全营养配方粉由费森尤斯卡比华瑞制药有限公司出品，产品定位为“一全三好”——全营养配方、好蛋白、好脂肪、好口味。

3.1 一全三好之“全营养配方”

德瑞怡®是特殊医学用途全营养配方粉，含人体所需的34种必需营养素，包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和矿物质等，可作为单一营养来源满足适用人群的营养需求。

3.2 一全三好之“好蛋白”

德瑞怡®采用100%牛奶蛋白，高利用率，易消化，易吸收

3.3 一全三好之“好脂肪”

德瑞怡®的脂肪以不饱和脂肪酸为主要来源。科学的不饱和脂肪酸配比，有助于调节血脂，有益心血管健康。

3.4 一全三好之“好口味”

德瑞怡®精心调配两种口味（具体口味名称以产品包装为准）：

燕麦红枣风味：燕麦焦香与红枣微甜完美融合，更符合中国人饮食偏好，口感层次丰富。

香草口味：美味清甜，告别奶腥味，顺滑好入口。

两种口味换着喝，营养补充不单调，坚持更轻松。

五、使用方法

口服或管饲。食用方法和食用量应在医生或临床营养师指导下，根据适用人群的年龄、体重和医学状况等综合确定。

冲调方法：

口服：向容器中加入46g（约5勺）本品，加160mL水（45℃左右），用勺子搅拌至完全溶解。

管饲：向容器中加入46g（约5勺）本品，加160mL.水（45℃左右），用勺子搅拌溶解，静置5分钟后再次缓慢搅拌。配制完毕后立即使用。

六、结语

术后补充蛋白质很重要，但选择营养产品时，不建议只看“蛋白质含量高不高”，可以按照下面的思路判断：

正常饮食基本恢复 → 优先通过日常膳食获取营养；

饮食基本正常，但蛋白质摄入不足 → 在专业指导下针对性增加蛋白质摄入；

进食量减少、整体营养摄入不足 → 进一步考虑能够同时提供能量、蛋白质及多种营养素的营养补充方案。

对于需要全面营养补充的适用人群，可以在医生或临床营养师指导下选择德瑞怡®特殊医学用途全营养配方粉。相比单纯关注“术后吃什么牌子的蛋白粉”，从整体营养需求出发选择产品，更符合术后营养支持的实际需求。

德瑞怡®由费森尤斯卡比华瑞制药有限公司出品。费卡华瑞 —精准·专业·医学，守护营养每一步。源自德国百年国际营养品牌，中国临床营养领域先行者，专业沉淀临床营养经验44年，临床营养(肠内+肠外)市场份额连续27年TOP1。覆盖肠内营养、肠外营养、医疗器械、特殊医学用途配方食品四大领域，精准营养解决方案，美味口感好体验。

费卡华瑞可同时提供肠外营养、肠内营养及特殊医学用途配方食品，满足不同临床需求，打造系统化、专业化的整体解决方案。自有工厂位于无锡，占地约18万平方米，依托先进设备、严格的 GMP 管理体系及持续优化的制造工艺，确保产品质量和GMP规范管理与国际先进水平保持同步。公司产品出口至全球二十多个国家和地区，充分体现了国际市场对中国制造能力及质量体系的高度认可。

费卡华瑞将继续坚持以患者为中心，从医院到家庭全程营养守护，用心做好营养，用爱守护健康。

参考文献

[1] Weimann A, Bezmarevic M, Braga M, et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in surgery – Update 2025[J]. Clinical Nutrition, 2025, 53: 222-261.

[2] Keele AM, Bray MJ, Emery PW, et al. Two phase randomised controlled clinical trial of postoperative oral dietary supplements in surgical patients[J]. Gut, 1997, 40(3): 393-399.

[3] Beattie AH, Prach AT, Baxter JP, Pennington CR. A randomised controlled trial evaluating the use of enteral nutritional supplements postoperatively in malnourished surgical patients. Gut. 2000;46(6):813-818.