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乙肝肝纤维化能逆转吗?这个“节点”早干预,是有可能治愈的!

乙肝肝纤维化能逆转吗?这个“节点”早干预,是有可能治愈的! 妙手医生2019-09-24 2421次阅读
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乙肝肝纤维化不是一个独立的疾病,而是肝脏的一个病理生理过程,是各种因子所致肝内结缔组织异常增生。很多人只知道肝炎-肝硬化-肝癌三部曲,却不知道肝纤维化的危害严重性。

乙肝肝纤维化,一旦发生后,首先会使患者的肝组织结构受到了破坏,并且,随着病症的不断发展,还会导致患者出现了脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险。

另外,同时会影响到肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞愈来愈少,后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。


乙肝纤维化检查指标有哪些?

第一,血液的肝纤维化指标,包括透明质酸,胶原蛋白,一般来说,存在升高,提示肝硬化,但是并不能说100%就是肝硬化。

第二,肝脏瞬时弹性硬度测定,它对肝脏的纤维化,也有参考价值,一般认为超过17.5就提示肝硬化,正常值,一般是小于7.3,如果高的越多,提示纤维化程度越重。

第三,肝穿刺活检病理检查。认为它的分度包括0到4,如果是S0,提示没有纤维化,一般数值越高,提示纤维化程度越重,如果到了S4,就提是典型的肝硬化。

第四,B超报告,如果见到肝包膜欠光滑和不光滑,粗糙,肝内呈网格状血管走向不清等情况,应考虑干纤维化的可能。

乙肝肝纤维化能逆转吗?

乙肝纤维化如果是早期发展阶段是可以逆转的,如果到了中晚期肝硬化,特别是产生了典型的假小叶和再生结节。一般来说很难逆转。

乙肝病毒反复活跃复制,正常的肝细胞的小叶结构被破坏,由肝纤维化来修复肝细胞新生,肝细胞团被纤维化间隔而成小结节,最初只有很少的数小结节,俗称为早期肝硬化。

早期肝硬化需要做肝穿才能够诊断,而这是肝炎向肝硬化进展的过渡阶段,如果进行积极的抗病毒治疗,可以有相当程度的可疑性的纤维化减轻,小结节可以消失,逆转为重度肝炎。

如果耽误治疗,肝组织结构全部或者大部分,将成为大小不等的结节。虽然积极治疗能减轻病变,但是肝硬化的帽子可能就摘不掉了,实现治愈也是很难的。

乙肝纤维化怎么治疗?

关于乙肝纤维化的治疗,要从实际的病情入手。如果符合抗病毒治疗适应症的,可以选择抗病毒治疗。乙肝纤维化一般是达到了抗病毒的治疗条件的。

如果肝脏功能储备还可以的话,可以通过干扰素来进行抗病毒治疗。如果肝脏储备功能不好,可以通过口服恩替卡韦或者替诺福韦来进行抗病毒治疗。

在抗纤维化方面,可以口服一些鳖甲软肝片,或者是一些安络化纤丸来进行抗病毒治疗的,来进行软肝治疗的。通过长期的将病毒抑制在检测不到的水平,肝脏的炎症就会消退,因此肝纤维化可能会逆转。

乙肝纤维化怎么预防?

1.用药慎重

不要盲目的过多吃一些药品,很多药物对肝脏是有伤害的,能增加肝脏的负担,所以非常不利于肝脏的恢复,所以肝炎病人在平时吃药时要注意不要吃对肝脏的伤害的药物。

2.戒烟戒酒

预防肝脏的纤维化要平时注意戒烟戒酒,长期的大量吸烟非常不利于病情的恢复,而且容易引起肝癌,特别是长期饮酒,特别容易引起酒精性的肝硬化,从而导致病情加重。

3.调理饮食

防止肝脏的纤维化平时要做到饮食上以清淡为主,容易消化的为主,多吃一些含有高蛋白的食物和含有维生素的食物,多吃含有锌的食物和镁的食物等,不吃油炸,油腻的食物,特别是一些发霉的食物不要吃。

4.劳逸结合

肝病在病情稳定时可以进行适量的体育运动,但要注意劳逸结合,身体太劳累反而会诱发加重肝病。

5.情绪稳定

平时注意保证有一个稳定情绪,对于预防肝脏的纤维化是非常有必要的,精神抑郁,易怒都会影响肝脏的功能,不利于病情的恢复。

肝纤维化的防治与肝病密不可分,尤其是慢性乙肝,在肝纤维化阶段,需要给予积极的抗纤维化治疗,同时积极治疗原发肝病,要防止向肝硬化的恶化趋势发展。

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