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肝功转氨酶高就是肝硬化?未必!常用的指标有3个,确诊更要全面

肝功转氨酶高就是肝硬化?未必!常用的指标有3个,确诊更要全面 妙手医生2020-10-31 1836次阅读
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很多人一体检发现自己肝功转氨酶高,就会直觉的觉得是不是自己得了肝硬化,于是就很担心很惶恐,但其实很多种疾病都会肝功转氨酶高。

肝功能转氨酶正常值是零至四十个单位每升之间,超过四十个单位每升为转氨酶升高,转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌等其他一些脏器中,当肝细胞或者其他组织脏器坏死时,都会使血液中的转氨酶升高。

临床上有很多疾病可以引起转氨酶升高。

一、如病毒性肝炎,这是引起转氨酶升高最常见的疾病,在各类急慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

二、中毒性肝炎,由多种药物和化学自己都能引起转氨酶升高,但停药后转氨酶可恢复至正常。

三、大量或长期饮酒者转氨酶会升高。

四、肝硬化,肝癌一般转氨酶都会升高。

五、胆道疾病,如胆囊炎、胆石症急性发作时转氨酶会升高。

六、心脏疾病,如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时转氨酶会升高。

另外有些人单纯转氨酶升高,不排除在检查前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素的干扰。

肝硬化检查的常用生化指标

临床上有肝硬化的病人,部分病例可能肝功能完全正常,但是大部分还是会出现一些异常,主要包括:

一,胆红素的升高。表现为总胆红素升高,部分病例是以结合胆红素升高为主,如果合并肝炎发病的情况,可以由游离胆红素升高为主。

二,蛋白代谢的异常,主要表现为低白蛋白或者白球比例倒置,也就是白蛋白下降,球蛋白升高。

三,转氨酶的升高,主要表现为谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高。

单纯的根据肝功能有部分病例可以有肝硬化的提示价值,但是引起肝功能异常的原因有很多,需要仔细的分析原因,根据具体的情况来判断病因的,积极完善其它的检查包括彩超,肝脏硬度测定以及乙肝两对半,丙肝抗体等检查来综合的分析病情,根据实际情况提出明确诊断之后作出相应的治疗。

肝硬化确诊做什么检查

要想确诊肝硬化,一般情况下需要依靠患者的病史,尤其是长期存在一些病毒性肝炎的患者,或者长期存在一些饮酒的病史,或者长期服用一些导致肝脏损伤的药物或者输血史等情况。另外,还需要根据肝功能的检查,以及肝脏的B超,CT或者磁共振的检查才可以确诊。

完整的诊断,除了需要明确肝硬化的诊断以外,还需要明确肝硬化的病因,必要的时候可以取肝活检来做一下病理诊断。此外,对于肝硬化的情况,还需要进行肝功能的评估。

最后如果出现了肝硬化的情况,在确诊之后需要及早的住院来进行治疗,这个时候尤其要注意饮食当中不能吃一些油腻,粗糙,辛辣的食物。

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