作者：陈茜 首都医科大学附属北京康复医院

国家放开生育政策后，全民积极响应号召，二胎、三胎宝宝如雨后春竹一样遍地开花，由于疫情给生活带来了诸多不便，但是孩子们生病可不会看时间，儿科门诊原来没几个患儿，现在各大医院儿科门诊前都排起了长队，无论是新手妈妈，还是曾经有经验的宝爸宝妈。针对孩子经常会发生的便秘、腹泻……这些宝宝常见的健康问题相信妈妈们并不陌生但是这些小问题都需要每次劳民伤财劳师动众全家齐上阵每次都需要去看医生吗？其实大可不必只要做到心中有数，很多像此类小问题家长解决起来都能变得游刃有余。

首先我们要正确认识婴幼儿便秘这个问题，如果宝宝大便次数没有想象的那样多，许多父母就认为孩子出现了便秘，然而，便秘不是由宝宝大便频率来定义的。相反，便秘是指宝宝排便困难、引起疼痛或便血，婴儿在排便时会呻吟或肌肉紧张。露出痛苦的表情，拒绝用力和排不下大便，这时候就要引起家长高度注意了，当孩子有表现出排便困难的时候就应该加大孩子的饮水量，1比1的比例进行奶和水的喂养，同时观察大便形状和排便次数。
   便秘往往给孩子和家长带来非常多的困扰，严重的情况下粪便中带血，原因是宝宝大便较硬引起肛门皮肤黏膜裂伤，如果擦洗不干净还有可能造成感染，所以孩子大便后，要用温水洗净同时吹干，撕裂的地方要用凡士林涂抹来缓解疼痛的症状。腹痛孩子易哭闹，
   研究发现纯母乳喂养的新生儿很少便秘，便秘更常发生在用牛奶喂养的婴儿中。牛奶有些宝宝喝了极容易上火，这时候家长一定要多喂孩子喝白水，太小的宝宝是不建议加蜂蜜的，孩子三岁以后喝比较好，如果你的宝宝有排便困难，试着顺时针的顺序按摩孩子腹部，同时轻柔活动宝宝的双腿，给予外界锻炼他的肠胃功能，加快蠕动。有时需要其他治疗方法来帮助宝宝排便，例如开塞露，这些方法应首先咨询医生遵医嘱再用。不可自行想怎么做就怎么做，这样非常容易伤害到宝宝，尤其是不正确用药。

通常出生后的最初几天甚至半个月，新生儿会排出黑绿色或黑色、焦油状大便称为胎粪。到了第三天左右，新生儿的大便次数增加，特别是母乳喂养新生儿。粪便变成浅棕色、棕褐色或黄色，相对较软。这些都是非常正常的，不要因为频率增多误认为是腹泻，其实都是正常现象。只要颜色形状都正常那么就可以不要过于担心，家长放心即可。如果宝宝有排便次数减少，但大便没有干燥，一切正常，那么我们家长需要多留意观察，看看宝宝每天吃的奶毫升数有没有达标，有没有足够喂养，同时要称体重，测量每天的增长情况，有问题一定告知医生关于宝宝的喂养情况、湿尿布的数量，以及是否增加体重。医生好做出正确的判断。看看宝宝是否健康。
  其次腹泻也是让宝妈们非常头疼的事情，特别容易因为腹泻造成孩子屁股起湿疹，如果尿不湿换洗不及时还会造成生殖器污染，所以腹泻的宝宝家长们一定要及时观察大小便，及时换洗尿不湿，腹泻后及时用温水清洗，并且上药润肤等，频繁擦洗很容易造成皮肤干燥，尤其是新生儿皮肤过于娇嫩，护理不好，起湿疹就麻烦了。腹泻是指新生儿大便水分增多或液态大便，大便不成形。大便次数或量都超过正常，大便中可有粘液，腹泻有时伴随呕吐。
   腹泻通常是由细菌或病毒感染引起。新生儿感染来自污染食物或接触被污染的粪便。所以婴幼儿对于食物和居住环境要有严格要求，食物以新鲜母乳和配方奶粉为主，母亲饮食一定要注意避免吃刺激性和不新鲜的食物，很多母乳喂养的宝宝都是因为妈妈饮食不注意而连累了新生宝宝受罪，所以妈妈就要有一颗时刻警醒的心，对自己吃的东西一定要多加在意。腹泻还可能是由于其他疾病，少数情况下可能对奶粉过敏或喂养不耐受。所以要找出正确的病因对症下药才可以，婴儿腹泻不可忽视，一定要知道何时看医生以免延误病情。新生儿腹泻可以非常严重。如果发现刚出生宝宝的排便有改变，一定要及时就医，严格遵医嘱。如果宝宝有腹泻和呕吐，很可能是感染症状。如果宝宝有脱水的迹象，如口干、每天少于6块湿尿布、眼睛和囟门凹陷，或皮肤干燥，这些情况可能成年人身上没事，但是新生儿会非常危险，所以要是症状不缓解，那么就需要及时就医。

腹泻的治疗取决于腹泻原因。只有知道病因才能做出正确的判断，才能改善新生儿腹泻问题。查出病因后，除非有医生的医嘱，自己千万不要给新生儿任何药物。以免给宝宝带来更大的损伤。
   如果新生儿是母乳喂养，继续正常喂养。观察一下是否是因为母亲突然饮食结构变化而造成的，一般很快就可以得到改善不会对宝宝造成伤害。

为防止脱水，可能需要在宝宝喂奶之间给予口服电解质溶液。这些需要在专业医生指导下进行。自己每天只要正常喂奶即可。

如果是吃配方奶粉一直持续腹泻，可能是对配方奶不耐受可以换一种牌子在试试，如果还不行那么就需要检查孩子是不是乳糖不耐受，需要吃专业的配方奶粉，这些可以咨询医生在做决定。
   所以只要找到原因，无论是便秘还是腹泻，妈妈们都可以解决的游刃有余，千万别有病乱投医，只要我们努力学习每个人都可以成为一个合格的好妈妈。