希舒美阿奇霉素具体使用多少，需要根据药物的含药量和患者的疾病进行规定。一般阿奇霉素的每片含量为0.25g。对于成人，如果是衣原体、敏感淋病奈瑟菌感染引起的疾病，首日的服用量为1g，一日一次。2-5日药量减半。其他菌类感染的患者可以首日0.5g，2-5天药量减半。小儿用量需要按照体重，一般是5mg／kg顿服。

希舒美用于适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。因此患者在使用希舒美治疗之前，需排除梅毒螺旋体的合并感染，以免错误用药，耽误治疗最佳时期。

希舒美疗效好，但也有一定的不良反应，最主要的就是胃肠道的刺激，如腹痛恶心呕吐，大部分儿童都可以耐受，一般不影响治疗。但在服用希舒美治疗期间，也是要注意胃肠道反应的，如果反应严重就需要停药。服药期间，也是应该要注意清淡饮食，辛辣刺激食物不要吃，腹泻时水分大量丢失，所以要多喝水，这样可以为希舒美药效发挥起到良好的辅助治疗作用。肝肾功能不全的慎用希舒美，如果类似药物过敏史也是不能使用希舒美进行治疗的。